八、并发症和预后

早产患儿常伴有其他早产问题，如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠大肠炎、心室内出血等，加重了病情，故往往发生左心力衰竭，内科治疗很难见效，病死率甚高。足月患儿未经治疗第一年也有30%死于左心力衰竭。过了婴儿期，心功能获得代偿，病死率剧减。幼儿期可无症状，分流量大者会有生长发育迟缓。Key等报告，活至17岁的患者，将再有18年的平均寿命。过了30岁每年病死率为1%，40岁为1.8%，以后升至4%。在未使用抗生素的年代，40%死于心内膜炎，其余死于心力衰竭。据20世纪80年代Campbell的推算，42%未治疗的患者在45岁前死亡。能存活至成人者将发生充血性心力衰竭、肺动脉高压，严重者可有Eisenmenger综合征。(https://www.daowen.com)

（段洪强）