一、病历摘要
2026年08月05日
一、病历摘要
姓名:XXX 性别:男 年龄:63岁
主诉:发作性头昏头晕伴晕厥9天。(https://www.daowen.com)
现病史:患者自诉9天前无明显诱因反复出现头昏、头晕、眼花,无胸痛,无视物模糊,无恶心、呕吐,无突发肢体障碍,当时未引起重视,未做任何治疗。06-21在深圳坐公交车时突发晕厥1次,持续数秒钟,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物数次,全身冒汗,无明显胸痛,无视物旋转,无口吐白沫,无全身抽搐,无肢体活动障碍,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等,当时未引起重视。06-22回景德镇后患者头昏头晕症状仍反复发作,伴咳嗽、咳痰、痰呈粘白色,无畏寒、发热,无胸痛,无呼吸困难,无恶心、呕吐,无黑蒙及晕厥和四肢瘫痪,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等,家中自测心率30~40次/分,为求进一步诊治,今来我院就诊,2016-06-29门诊拟“房室传导阻滞”收入我科。患者自发病以来受凉后出现咳嗽、咳痰、痰呈粘白色,精神、睡眠、食欲可,大小便尚正常,体重未见明显变化。
既往史:既往患者否认高血压病和糖尿病史,无药物过敏史。