一、中医病因

更新于 2026年11月10日 版权声明
一、中医病因

尿崩症在中医中无特定病名,根据其临床表现,中医归为“消渴”范畴。在古籍中有对尿崩症病因的记载,《灵枢·五变》云:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”《金匮要略》云:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”刘河间在《河间六书》中有:“若饮水多而小便多者,名曰消渴。”目前认为本病病因与禀赋不足、情志失调、饮食偏嗜、客邪所侵、跌仆损伤等诸因素有关。

1.禀赋不足

先天禀赋不足,五脏虚弱,肾为先天之本,肾脏素虚,肾精不充,肾失濡养,导致肾关不固,津液不布,肺胃津伤。

2.情志失调

由于惊恐、忧郁、紧张所致,因“恐伤肾”“思伤脾”,脾肾阳虚,水失布敷而致津不上奉而渴饮,水溺无度而溺频;肝气郁结既可横逆乘脾、水失健运、敷布失衡,又可郁而化火、心火亢盛、火热炽盛,不仅上灼胃津,还可下耗肾液,致心脾精血暗耗;肝之疏泄失度,累及肾之闭藏失司,则火炎于上,而津泄于下,上燥下消之病随之而起,发为尿崩。

3.饮食偏嗜(https://www.daowen.com)

过食肥甘,醇酒厚味,辛辣香燥,或过服温燥药物,致燥热内生,消灼真阴,扰动肾关,开阖失常,则津液直趋膀胱。

4.客邪所侵

由邪所致者,主要是湿、热二邪。湿邪所侵者可见大雨淋湿的患者,其湿邪内蕴,阻遏气机,脾阳不振,运化无权,水液输布失常,精血生化之源日竭,致使肾失所养,开阖失司则水流下泄;湿郁化热,升腾上乘,肺阴被灼,宣降失司,治节失调,阴津耗伤则烦渴引饮。热邪外侵而致病者,其热灼伤阴,肾阴不足,尤其是温热病后,损伤脏腑功能,遂成消渴。

5.跌仆损伤

主要见于颅脑受伤,或开颅手术者。盖因脑为髓之海,髓海受创则肾精受损,肾阳亦衰,不能固摄。

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