四、其他疗法
(一)单味中药
现代药理研究表明,多种单味中药具有减肥降脂作用。
1.降低胆固醇的吸收率
如泽泻、三七、大黄、何首乌、决明子、虎杖、芦荟等。
2.抑制胆固醇的合成
如山楂、当归、枸杞子、决明子、海带、绞股蓝等。
3.促进体内脂肪的代谢
如荷叶等。
4.促进胆固醇排泄
如人参、昆布等。
具有降脂作用的中药还有蒲黄、姜黄、水蛭、天花粉、灵芝等。
(二)针灸疗法
1.刺灸
针刺减肥法能有效调节脂质的代谢过程,纠正患者的异常食欲,有效调节内分泌紊乱。配合饮食,有效安全,无不良反应。
治法:疏通经络、行气活血、调理脾胃,取穴主要以足太阴、足阳明、任脉穴为主。
针灸处方:水分、中脘、天枢、大横、关元、滑肉门、梁丘、足三里、丰隆、上巨虚、阴陵泉、三阴交、公孙、内庭、支沟、曲池、阿是穴。
刺灸方法:诸穴施以提插捻转平补平泻手法。脾胃虚弱、真元不足可灸天枢、上巨虚、阴陵泉、三阴交、气海、关元、脾俞、足三里、肾俞等穴。
随证配穴:上肢肥胖者,加手阳明经排刺;下肢肥胖者,加足阳明经排刺;腰部肥胖者,加志室、带脉、风市;臀部肥胖者,加承扶、白环俞、环跳;大腿肥胖者,加髀关、伏兔、殷门;痰湿痹阻者,加内关、足三里;肝郁气滞者,加期门、太冲;脾肾阳虚者,加气海、肾俞、脾俞;少气懒言者,加太白、气海;心悸者,加神门、心俞;胸闷者,加膻中、内关;嗜睡者,加照海、申脉;便秘者,加支沟、上巨虚;食欲亢进者,加上脘、梁丘、内庭;月经不调者,加归来、带脉、血海。
2.电针疗法
手法刺激得气后接电针,疏密波或连续波刺激30~40分钟。
3.皮肤针法
取上述主方及加减穴,或肥胖局部阿是穴,用皮肤针叩刺。实证用力叩刺,以皮肤渗血为度;虚证中等力度叩刺,以皮肤潮红为度。2日1次。
4.腹穴透刺
采用腹针疗法。
补阳方:以神阙为中心,天枢、下脘、气海等常规取穴,向内0.5寸,取穴深刺,针刺方向向中部集中。平肝方:滑肉门、外陵、平肝点,深刺,适用于男性三高者。(https://www.daowen.com)
排毒方:腹部结肠部位取穴,如天枢、大横、带脉等,减肥针主要以腹针为主,针后腹部发紧发热,体针局部取穴。
随症取穴:若腹大,天枢向内0.5寸,向下0.5寸,加强疗效,留针30~40分钟。
(三)推拿治疗
施㨰法或一指禅推法于肥胖部位周围,配合关节被动运动;按揉局部周围穴位,酸胀为度;自下而上推督脉及膀胱经反复1~2分钟;擦大椎、背部膀胱经,透热为度;延长按揉脾俞、胃俞、大肠俞、大椎、足三里等穴时间。1次/日。
(四)耳穴按压
取穴内分泌、皮质下、脾、胃、饥点、神门、肝、三焦、大肠、小肠、肾、口,用王不留行贴压,单耳取穴,3~4日更换1次,两耳交替,嘱患者自己按压,3~5次/日,餐前30分钟每穴按压30秒。
(五)埋线疗法
取穴中脘、下脘、天枢、大横、大巨、足三里。严格消毒,将长约1 cm的可吸收羊肠线放入穿刺针内前端,将穿刺针快速刺入穴位,得气后边推针芯边缓缓退针管,将羊肠线留在穴内,胶布固定即可。每周埋线1次,共治疗6周。
(六)拔罐疗法
腹部取中脘、关元、天枢、水道、外陵、大横、水分,用闪火法对上述穴位反复快速闪罐20分钟左右,直至皮肤潮红。腰背部采用走罐法,以皮肤潮红为度。局部肥胖可沿上臂(大肠经)、大腿(胃经)、臀部(膀胱经)等区域进行闪罐。
(七)外治法
1.穴位敷贴法
取中脘、关元、气海、天枢、水道、大横为主穴。用制南星、三棱、莪术、大黄、冰片等药物,粉碎过筛按3∶3∶3∶3∶1比例混合均匀,加甘油调成膏状,用胶布固定,保留6~8小时。1次/日,1个月为1个疗程。
2.耳穴疗法
主穴取饥点、神门、交感、内分泌、三焦。配穴:胃热湿阻型配胃、结肠、小肠、大肠、脾、肺、心、膀胱等;脾虚湿阻型配脾、胃、肺、膀胱、肾、皮质下;肝郁气滞型配肝、胆(胰)、皮质下、子宫、卵巢、内生殖器;脾肾两虚型配脾、肾。将生王不留行固定在所选穴位上。按压耳穴3~4次/日,每穴每次1分钟。
3.刮痧疗法
刮拭俞穴;膻中、中脘、气海、关元、尺泽、鱼泽、足三里、三阴交。对单纯性肥胖有一定疗效。
(八)经典食疗
1.冬瓜粥
新鲜冬瓜100 g或鲜冬瓜子30 g,粳米100 g,将冬瓜切小块与粳米同煮,或用冬瓜子煎水去渣,将粳米煮成粥,粥内不加盐。每日分早、晚2次饮用。能化浊利湿,清热止泻。
2.芡实荷叶粥
芡实40 g去皮,山药200 g共研细末,每次取30 g与粳米50 g共入锅煮粥,并加入新鲜荷叶1张。弃荷叶后分2次温服。能补肾健脾。
3.减肥饮
枸杞子10 g,何首乌15 g,决明子15 g,山楂15 g,丹参20 g。上药共放砂锅中,加水适量以文火煎煮,取汁约1500 mL,储于保温瓶中。1剂/日,作茶频饮。能活血化瘀,轻身减肥。
(吴思语)