二、查体
体格检查:T 36.5℃,P 46次/分,R 16次/分,BP 91/45 mmHg。发育正常,体形消瘦,神志清,精神差,自主体位,轮椅推入病房,查体合作;全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹、出血点及蜘蛛痣,皮肤粗糙、干燥;全身浅表淋巴结均未触及肿大,头颅无畸形,双眉稀疏,阴毛、腋毛脱落,表情淡漠,反应迟钝,结膜无充血,巩膜无黄染;双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏;外耳道、鼻腔无异常分泌物,乳突、鼻旁窦区无压痛;口唇无发绀,口腔黏膜无破损,咽腔无充血,扁桃体无肿大;颈软,气管居中,两侧颈静脉无怒张,甲状腺未触及,双侧胸廓对称无畸形,呼吸运动自如,双侧胸廓扩张度对称,胸壁无压痛,双肺叩诊音清,双肺呼吸音清,无干湿性啰音及哮鸣音,心前区无隆起,心尖冲动不能明示,心前区未触及震颤,心界无扩大,心率46次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部膨隆,未见胃肠型及胃肠蠕动波,未见腹壁静脉曲张,触之软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常,平均5次/分;肛门及外生殖器未查;脊柱生理弯曲存在,左手食指红肿、末节缺损,触痛明显,余肢体及关节无畸形,活动自如,双下肢非凹陷性水肿,双侧膝腱反射未引出,Babinski征阴性。(https://www.daowen.com)
辅助检查:心电图示窦性心动过缓。复查血常规:WBC 2.86×109/L,RBC 3.28×1012/L,HGB 103 g/L,PLT 168×109/L。电解质:Na 130.00 mmol/L,K 4.40 mmol/L,Cl 93.0 mmol/L,Ca 2.07 mmol/L;尿粪常规、肝功、肾功、血脂结果未见明显异常。甲功:FT30.74 pmol/L,FT41.81 pmol/L,TSH 2.42μIU/mL。性激素五项:FSH 3.53 IU/L,LH 0.79 IU/L,PRL 18.30μIU/mL,E25.0 ng/L,P 0.03μg/L,T 0.03μg/L。生长激素:30.00 pg/mL。