六、讨论

腺垂体功能减退症的发生，根据国内较大系列的病例分析，约95%的患者是女性，年龄多在20～40岁，病情的严重程度与垂体被毁的程度有关。一般来说，垂体组织丧失达95%时，临床表现为重度，丧失75%为中度，丧失60%为轻度，丧失50%以下不致出现功能减退的症状。

病因：腺垂体功能减退症乃腺垂体受损后引起多种或单一的腺垂体激素分泌不足所致。(https://www.daowen.com)

发生于产后者均称席汉（Sheehan）综合征。如果患者同时存在神经垂体激素不足，则称为全垂体功能减退症（panhypopituitarism）。根据原发病变的部位可将本病分为两大类：由下丘脑促释放激素缺乏引起的称为继发性腺垂体功能减退症；由垂体本身疾病引起的称为原发性腺垂体功能减退症。根据激素受累的情况可将其分为多激素缺乏型和单激素缺乏型，前者较多见，后者包括单纯GH缺乏、单纯ACTH缺乏、单纯LH/FSH缺乏和单纯TSH缺乏，以单纯GH缺乏为多见。多激素缺乏型腺垂体功能减退症也称为联合性垂体激素缺乏症（combined pituitary hormone deficiency，CPHD），单激素缺乏型腺垂体功能减退症也称为孤立性垂体激素缺乏症。

（李杰玉）