二、查体

更新于 2026年11月10日 版权声明
二、查体

体格检查:T 36.6℃,P 89次/分,R 20次/分,BP 111/73 mmHg。神志清楚,皮肤黏膜色泽正常,无皮疹,无皮下出血。皮肤欠润泽,弹性正常,全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形。结膜正常,双侧巩膜无黄染,瞳孔等圆、等大。左侧对光反射正常,右侧对光反射正常。咽无充血,无扁桃体肿大,无脓性分泌物。颈部无抵抗感,气管居中,颈静脉正常,肝颈静脉回流征阴性。胸廓对称。呼吸正常,双肺叩诊正常清音,呼吸音正常,双肺未闻及干湿啰音。心界正常,心率89次/分,心律齐,无杂音。腹部外形平。腹部无压痛、反跳痛,无腹部包块。肝未触及,肝浊音界存在。莫菲征阴性。脾未触及。无肾区叩痛,无输尿管行程压痛。移动性浊音阴性,肠鸣音正常,未闻及气过水声。四肢正常。神经系统检查见生理性反射存在,病理性反射未引出,四肢浅表感觉正常,四肢肌张力正常,肌力正常。双足背动脉搏动正常。双下肢无明显凹陷性浮肿。

专科查体:左侧甲状腺Ⅱ度肿大,质软,触痛明显,右侧甲状腺无明显肿大。左侧甲状腺可闻及血管杂音。(https://www.daowen.com)

辅助检查:2021-06-10我院门诊查甲状腺彩超:甲状腺右侧叶增大并回声改变,亚急性甲状腺炎待排,请结合临床。建议治疗后复查。2021-07-01我院门诊查血沉66 mm/h;甲功3项未见明显异常。2021-08-06我院门诊查血常规:白细胞9.76×109/L,中性粒细胞6.57×109/L。

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