三、诊断
初步诊断:①嗜铬细胞瘤,应激性心肌病,心源性休克;②心肺复苏术后缺血缺氧性脑病;③急性肾损伤;④甲状旁腺功能亢进症。
鉴别诊断:
(1)原发性高血压:某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性,表现为心悸、多汗、焦虑、心排血量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。(https://www.daowen.com)
(2)颅内疾病:在颅内疾病合并有高颅压时,可以出现类似嗜铬细胞瘤的剧烈头痛等症状。患者通常会有其他神经系统损害的体征来支持原发病。但也应警惕嗜铬细胞瘤并发脑出血等情况。
最终诊断:①嗜铬细胞瘤,应激性心肌病,心源性休克;②心肺复苏术后缺血缺氧性脑病;③急性肾损伤;④中度贫血;⑤甲状旁腺功能亢进症。