六、讨论

青年男性，青春未发育，主要考虑：①体质性生长发育延迟（CDGD）：为青春期延迟的常见原因，与遗传有密切关系，较晚者青春发育可延迟到17～18岁，在该年龄段范围未启动青春期，其GnRH试验及hCG试验呈阳性反应，可与性腺功能减退鉴别；②低促性腺激素性性功能减退：可分为先天性及获得性两大类，先天性者见于家族性低促性腺激素性功能低下、Kallmann综合征、FGFR1基因突变、DAX-1基因缺陷、GnRH受体基因缺陷、Prader-Willi综合征、Laurence-Moon综合征等，获得性者见于严重疾病、压力、营养不良、过度练习、肥胖、高催乳素血症、蝶鞍体积损伤、血色沉着病等；③高促性腺激素性性功能减退：为睾丸病变所致，见于Klinefelter综合征、隐睾病及后天睾丸损伤、雄激素不敏感等。(https://www.daowen.com)

（李杰玉）