一、病历摘要

姓名：×××　性别：男　年龄：9岁

过敏史：无。(https://www.daowen.com)

主诉：多尿、多饮3月余。

现病史：患者3月余前无明显诱因出现多尿、口渴、多饮，尿量超过7000 mL/d，清澈如水，口渴明显，喜饮凉水，饮水量与尿量相当，夜间需起床饮水、排尿2～3次，日夜尿量相当，伴唇舌干燥，排汗减少，皮肤粗糙，无明显乏力，无意识障碍，无视野缺损、食欲改变、精神异常，门诊查尿常规：比重＜1.005，进一步查空腹血糖5.04 mmol/L，肾功：Cr 50.2μmol/L，BUN 3.96 mmol/L，1周前复查尿比重＜1.005，服中药治疗（具体不详），上述症状有所减轻，饮水量及尿量减少，4天前查甲功：FT37.1 pmol/L，FT417.73 pmol/L，TSH 2.05μIU/mL，生长激素2.79 ng/mL，尿比重1.010。今为进一步诊治来我院，以“多尿、多饮待查尿崩症？”收住我科，起病以来，神志清，精神可，进食、睡眠无明显异常，小便如前述，大便干燥，体力尚可，体重无明显增减。反复头痛1年余，在儿科就诊，行脑电图、头部CT检查，发现左侧基底核区钙化灶，进一步行颅脑MRI检查，未见明显异常，诊为“神经性头痛”，未长期服药。自小身高高于同龄儿，生长速度未记录，1年半前（7.5岁）家长发现其外生殖器增大，有勃起，无遗精，查骨龄相当于8岁，1年半来升高增长明显（具体未记录），未进一步诊治。