一、病历摘要

姓名：×××　性别：女　年龄：35岁

过敏史：未发现。

主诉：孕34+5周，下腹痛10+小时。(https://www.daowen.com)

现病史：孕妇孕2产1，平素月经周期规则，既往地贫筛查未见异常。LMP：2021-06-20，EDC：2022-03-27。妊娠1+月开始有早孕反应，持续1+月。2021-08-20本院B超提示宫内妊娠8+周。孕期本院3次。孕期三维彩超未见异常。孕妇及其丈夫均为轻型α地中海贫血，2021-10-12行羊水穿刺，羊水染色体核型及CNVs未见异常。胎儿地贫基因检测提示轻型α地中海贫血。糖耐量试验结果：阳性，嘱饮食及运动控制血糖，监测空腹血糖波动4.0～5.0 mmol/L，餐后2小时血糖波动于6.0～7.0 mmol/L，未行眼底检查。妊娠20周自觉胎动至今。孕期无头晕、心悸、抽搐等不适。2022-02-04至2022-02-09因“先兆早产”在我院住院，肌内注射地塞米松促胎肺成熟及安胎治疗，住院期间监测血压波动于102～143/59～78 mmHg，尿蛋白阴性。动态血压监测24 h、白天、夜间血压平均值均正常，清晨血压正常，超杓型血压。考虑“妊娠期高血压”。后期监测血压正常，未予降压对症治疗。今孕34+5周，昨天15时开始出现下腹痛，不规则，无阴道流血、流水，自觉胎动正常，于2022-02-18 01：41急诊入院。近期精神、食欲正常，睡眠好，大小便正常。

既往史：2020年4月因“妊娠糖尿病”在我院剖宫产1次，否认心脏病、高血压、肝炎、肾病、糖尿病、血液病、结核及骨关节病等疾病史。无输血史。暂未发现有食物、药物过敏。

月经、婚姻史：初潮12岁，周期5/30天，量中，无痛经，无血块，白带少量。33岁结婚，非近亲结婚。孕次：2次，2020年4月剖宫产1女，出生体重约3.0 kg，体健，无畸形。