一、病历摘要

更新于 2026年11月10日 版权声明
一、病历摘要

姓名:××× 性别:女 年龄:40岁

过敏史:暂未发现。

主诉:孕38+6周,发现血糖升高7月余。(https://www.daowen.com)

现病史:LMP:2020-12-13,EDC:2021-09-20。2021-03-14 B超提示NT增厚。孕妇高龄,2021-04-29羊水染色体核型分析+染色体畸变检测未见异常。孕期三维彩超未见异常,未行地贫筛查。2021-02-10空腹血糖:6.53 mmol/L,糖化血红蛋白(高效液相层析)6.30%。门诊指导饮食营养及运动治疗,2021-05-23因血糖控制欠佳,予胰岛素治疗,目前予三餐前予皮下注射门冬胰岛素26 IU,22时予地诺胰岛素22 IU控制血糖。监测微量血糖:空腹血糖波动于5.0~5.5 mmol/L,餐后2小时波动于5.6~7.0 mmol/L。2021-09-06糖化血红蛋白5.7%。今孕38+6周,无腹痛,无阴道流血、流水,自觉胎动正常,于2021-09-12入院待产。

既往史:否认心脏病、高血压、肝炎、肾病、糖尿病、血液病、结核及骨关节病等疾病史。无手术史,无输血史。暂未发现有食物、药物过敏。第二胎、第三胎均为妊娠糖尿病,孕期需注射胰岛素治疗,产后及非孕期检查血糖正常。

婚育史:再婚,孕6次,流产2次,足月产3次。2002年、2006年及2019年各顺产1次,现有2子1女,体健,出生体重分别为3.65 kg、4.2 kg、4.1 kg,无畸形。

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