三、诊断
初步诊断:妊娠糖尿病;高龄经产妇;孕6产3,妊娠38+6周,ROT,未临产;轻度贫血。
鉴别诊断:糖尿病合并妊娠。
支持点:妊娠期间血糖升高。(https://www.daowen.com)
不支持点:2021-02-10空腹血糖6.53 mmol/L,糖化血红蛋白(高效液相层析)6.30%。既往非孕期无糖尿病病史。第二胎、第三胎均为妊娠糖尿病,需注射胰岛素治疗,产后及非孕期检查血糖正常。
最终诊断:产前发热,急性绒毛膜羊膜炎;继发性宫缩乏力;妊娠糖尿病;高龄经产妇;盆腔粘连;孕6产4,妊娠39+1周,ROT,剖宫产;中度贫血;单胎活婴;巨大儿。