四、诊疗经过

入院后完善相关检查：空腹血糖7.70 mmol/L；糖化白蛋白36.5%；糖化血红蛋白9.8%；尿蛋白/尿肌酐0.01；尿常规：尿比重1.030，尿酮体弱阳性，尿微白蛋白30.0 mg/L；β-羟基丁酸阴性；尿微量白蛋白＜2.0 mg/L；乳酸、肝肾功能、血清淀粉酶、血常规、凝血、D-二聚体、电解质、心肌梗死5项、CRP、甲功3项、血脂4项、尿酸、乙肝、糖尿病自身抗体三项、大便常规均未见明显异常。心电图未见异常。双眼糖尿病视网膜病变0期。心脏彩超示：心脏结构未见明显异常。左室舒张功能及收缩功能测值正常。下肢血管彩超示：左侧下肢动脉未见明显异常。颈部血管彩超示：两侧颈动脉及血流未见明显异常。腹部彩超示：肝、胆、脾、胰未见明显异常。双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。子宫未见明显异常。双侧附件区未见明显异常。入院后予动态血糖监测（图10-16）。

中医以益气养阴为法，拟玉液汤加减，拟方：黄芪30 g、太子参10 g、生地黄15 g、知母20 g、麦冬15 g、丹参15 g、三七片10 g、天花粉10 g、葛根10 g、桂枝10 g、燀桃仁15 g、制枳壳15 g。西医根据动态血糖监测，根据动态血糖监测，将中效胰岛素，改为地特胰岛素后，黎明现象得到改善，血糖平稳，症状改善出院。(https://www.daowen.com)

图10-16　患者血糖监测结果