六、讨论

糖尿病性胃轻瘫（DGP）是糖尿病患者的常见并发症，其主要症状为恶心、呕吐、早饱感及餐后腹胀。糖尿病胃轻瘫发病机制可能与自主神将病变、消化道激素分泌异常、高血糖等因素有关。治疗：一般治疗为饮食治疗：给予易消化、脂肪和纤维含量低的食物，少食多餐，尽可能减轻胃轻瘫症状。药物治疗以控制血糖、神经营养、改善神经微循环，促动力药、止吐药物为主，如果症状无明显缓解，加用红霉素。红霉素对胃肠运动有类似胃肠多肽蠕动素的作用，这可能是由于红霉素与蠕动素受体结合，充当蠕动素激活剂的作用，从而改善胃肠运动功能失调 。其通过抑制胃肠神经丛中乙酰胆碱的释放，促进神经丛P物质的合成，增加血中胃动素水平而发挥作用，导致平滑肌收缩，提高食管下端括约肌张力，具有明显促进胃肠动力作用，加速胃排空。红霉素的副作用与剂量和给药速度有关，6～8 mg/（kg·d），可使其副作用大大减小。(https://www.daowen.com)

（邢茂娟）