五、治疗
2026年09月02日
五、治疗
脑栓塞的治疗主要在于减少脑缺氧,改善脑循环。应包括脑梗死治疗和原发栓子疾病治疗两个方面。一般治疗原则与脑血栓形成大致相同,但有个体性差异,需酌情采用有关疗法,力争达到合理化治疗。
(1)病程急性期,可给予血液稀释疗法,同时用脱水剂处理脑水肿,但必须注意患者的心功能状态,有心力衰竭者及严重心肌梗死者慎用。
(2)抗凝治疗及血小板抑制剂治疗,可以预防新的心源性和动脉性栓子的形成,但出血性梗死及感染性梗死、亚急性细菌性心内膜炎、有出血倾向的患者禁用。(https://www.daowen.com)
(3)对感染性栓塞的患者必须给予强有力的抗生素治疗,要治疗足够疗程,以控制感染,防止感染扩散。
(4)病因治疗:病因明确时,针对病因治疗。对亚急性心内膜炎患者应予有效的抗感染治疗,减压并进高压氧舱治疗等。病因未明者,应尽早查明病因,并及时治疗。
(5)并发症的处理:如患者抽搐发作,应予苯妥英钠0.1 g,3次/日,并按抗癫痫治疗原则处理,其他并发症出现后应及时处理。