二、临床表现
（一）失神发作
1．典型失神发作
典型失神发作通常称为小发作。
（1）无先兆和局部症状：突然意识短暂中断，患者停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，状如“愣神”，约3～15 s；可伴有简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后对发作全无记忆，每日可发作数次至数百次。
（2）EEG：发作时呈双侧对称，3周/s棘慢波或多棘慢波，发作间期可有同样的或较短的阵发活动，背景波形正常。
2．不典型失神发作
（1）意识障碍发生及休止：较典型者缓慢，肌张力改变较明显。
（2）EEG：较慢而不规则的棘慢波或尖慢波，背景活动异常。
（二）肌阵挛发作
（1）多为遗传性疾病。
（2）某一肌肉或肌群呈突然短暂的快速收缩，颜面或肢体肌肉突然短暂跳动，单个出现，或有规律地反复发生。发作时间短，间隔时间长，一般不伴意识障碍，清晨欲觉醒或刚入睡时发作较频繁。
（3）EEG多为棘慢波或尖慢波。
（三）阵挛性发作
1．年龄
仅见于婴幼儿。
2．表现
全身重复性阵挛性抽搐。
3．EEG
快活动、慢波及不规则棘慢波。
（四）强直性发作
1．年龄
儿童及少年期多见。
2．表现
睡眠中较多发作，全身肌肉强烈的强直性肌痉挛，使头、眼和肢体固定在特殊位置，伴有颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大；躯干强直性发作造成角弓反张，伴短暂意识丧失，一般不跌倒，持续30 s至1 min以上，发作后立即清醒。
3．常伴自主神经症状
面色苍白、潮红、瞳孔扩大等。
4．EEG(https://www.daowen.com)
低电位10周/s波，振幅逐渐增高。
（五）全面性强直-阵挛发作（GTCS）
GTCS是最常见的发作类型之一，也称大发作，特征是意识丧失和全身对称性抽搐。发作分为三期。
1．强直期
（1）意识和肌肉：突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩。
（2）五官表现：上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声；口先强张，而后突闭，或咬破舌尖。
（3）抽搐：颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直。
（4）持续10～20 s后，在肢端出现细微的震颤。
2．阵挛期
（1）震颤：幅度增大并延及全身成为间歇性痉挛，即进入阵挛期。
（2）每次痉挛都继有短促的肌张力松弛，阵挛频率由快变慢，松弛期逐渐延长，本期持续0.5～1 min。
（3）最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛。
3．惊厥后期
（1）牙和二便：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁。
（2）意识：呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒。
（3）自发作开始至意识恢复历时5～10 s。
（4）清醒后，常头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无力，对抽搐全无记忆。
（5）或发作后进入昏睡，个别在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。
强直期和阵挛期可见自主神经征象，如心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等。呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大，对光及深、浅反射消失，病理反射阳性。
强直期逐渐增强的弥漫性10周/s波；阵挛期逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成群棘波；惊厥后期呈低平记录。
（六）无张力性发作
1．肌肉张力
（1）部分或全身肌肉张力突然降低，造成颈垂、张口、肢体下垂或躯干失张力而跌倒，持续1～3 s。
（2）短暂意识丧失或不明显的意识障碍，发作后立即清醒和站起。
2．EEG
多棘-慢波或低电位快活动。