一、感知觉障碍
感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映,如物体的颜色、大小、形状、光和声音等。知觉是同一事物的各种不同属性反映到脑中进行综合,并结合以往的经验,在脑中形成整体的印象。正常情况下,感知觉应与外界客观事实相一致。
(一)感觉障碍
(1)感觉过教:指感觉阈值下降,对外界一般强度的刺激感受性增高。如轻轻地触摸皮肤会感到刺痛难忍,他人开关门的声音感到如雷贯耳,柔和的光线感觉特别刺眼。多见于神经症、更年期综合征、脑器质性疾病等。
(2)感觉减退:指感觉阈值增高,对外界一般刺激的感受性减低。患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知。见于各种程度的意识障碍、抑郁状态、木僵状态。感觉缺失如失明、失聪可见于癔症患者。
(3)内感性不适:也称体感异常,指躯体内部产生某种不舒适的感觉,性质难以表达,定位相对模糊。如感到牵拉、撕扯、挤压、游走、虫爬等。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。(https://www.daowen.com)
(二)知觉障碍
(1)错觉,指对客观事物歪曲的知觉。正常人在光线暗淡,或处于恐惧、紧张、疲惫和期待的心理状态下也可产生错觉,经验证后可很快被纠正和消涂。谵妄状态的患者常会出现病理性错觉,带有恐怖色彩,如护士手持注射器欲为其打针,他错看成有人手持利刃来伤害他,为此攻击护士。
(2)幻觉,指在没有客观现实刺激作用于感觉器官时而出现的虚幻的知觉体验。幻觉的内容是以往知觉痕迹的重现,如先天的聋人无幻听,先天盲人无幻视。幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状,常与妄想同时出现。
根据涉及感官的不同分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。
(3)感知综合障碍,指患者对客观事物能正确感知,但对某些个别属性产生了与实际情况不相符合的知觉。如物体的大小、形状、颜色、空间距离等,多见于癫痫所致精神障碍。