一、护理评估

（一）生理方面

（1）了解失眠发生的时间，以判断是一过性失眠、短期失眠，还是慢性失眠性失眠，应继续评估是否有好转的时候，以及好转或加重的原因。

（2）了解失眠的表现：如上床时间；上床后一般多久能入睡；1周有多少次入睡困难（躺下至入睡的时间＞30分钟）；入睡后有无经常觉醒或惊醒及发生的频度；醒后能否入睡或多久才能再次入睡；有无多梦或常有梦魇；是否认为这是睡眠不好的原因；早晨几点醒转；早醒后能否再次入睡；每夜总的睡眠量有多少；白天是否有不适的感觉等。

（3）睡眠期间的异常情况（如打鼾憋气、肢体抽动、疼痛、尿频、瘙痒、惊叫、哭泣、起床走动等）。必要时向患者家属了解情况。

（二）心理方面

（1）有无相关的应激源：如负性生活事件、环境改变等。(https://www.daowen.com)

（2）情绪状态：有无自主神经症状或焦虑、抑郁情绪表现；有无精神紧张因素及导致精神紧张的具体原因；能否解决或已经解决了这些因素。

（3）心理应对方式：评估患者平时对压力事件的处理方式、处理压力事件所需的时间。

（4）患者的人格特征。

（三）家庭和社会方面

患者及其家属对失眠的态度和认识，家庭关系如何。