消旋山莨菪碱（Raceanisodamine）
【商品名】
消旋山莨菪碱、京坦松、京通泰、盐酸消旋山莨菪碱。
【药理】
1.药效学
本药为抗胆碱药，具有外周抗M胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。其具体作用包括：①能解除微血管痉挛，改善微循环。②对胃肠道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕动，作用较阿托品稍弱，其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1／10。③本药抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱，为阿托品的1／10～1／20。另外，因不易通过血－脑脊液屏障，故中枢作用亦弱于阿托品。
2.药动学
本药口服吸收较差，口服后尿中药量约为用药量的2%，近90%的药出现于大便中。长期应用无蓄积作用。静脉注射4分钟后，即发挥药效，剂量为10～20mg时，24小时内，由尿排出近50%，其中的80%～90%是6小时之内排出的。粪中测不出药物。口服给药比注射用药相比在体内维持时间长，排泄也较缓慢。
【临床应用】
用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药
（1）一般用法：一次5～10mg，一日3次。
（2）感染性休克和有机磷农药中毒：一次60mg，一日2次。
儿童
·常规剂量
·口服给药 一次0.1～0.2mg／kg，一日3次。
【不良反应】
1.常见口干、面红、视近物模糊。夏季用药可出现体温升高。
2.用量较大时可出现心率加快，排尿困难等。
3.用量过大时会出现抽搐、甚至昏迷等中枢神经兴奋症状。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者。②哺乳期妇女。③出血性疾病患者。④颅内压增高者。⑤脑出血急性期患者。⑥青光眼患者。⑦幽门梗阻患者。⑧肠梗阻患者。⑨前列腺肥大患者。⑩尿潴留患者。
2.慎用
①儿童。②老人。③孕妇。④严重心力衰竭、心律失常患者。⑤反流性食管炎患者。⑥重症溃疡性结肠炎患者。
3.特殊人群
（1）老人：老年男性多患有前列腺肥大，用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
（2）妊娠期妇女：孕妇慎用。
（3）哺乳期妇女：哺乳期妇女禁用。
【制剂与规格】
消旋山莨菪碱片 ①5mg。②10mg。
贮法：遮光，密封保存。