原卟啉钠(Protoporphyrin Disodium)
【商品名】
原卟啉钠、柏罗吐扑啡啉、保肝能、普乐满、原卟啉、原卟啉二钠。
【药理】
1.药效学
本药为肝脏功能改善药,系从健康牛、猪血液中提取制得的原卟啉的水溶性钠盐,具有促进细胞内呼吸,改善蛋白质和糖类代谢,对抗补体结合等作用。其作用机制为:肝脏疾病时,肝功能障碍可使胆汁中卟啉与金属卟啉排泄增加,尿中原卟啉增多,因而使肝脏中金属卟啉减少和肝脏过氧化氢酶活力降低。而原卟啉是机体的必需成分,是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶等的构成成分。原卟啉在细胞内呈环状结构,易与金属结合成为金属卟啉,所以使用本药就可在细胞内激发卟啉和金属卟啉的生物合成,从而使肝脏中金属卟啉明显增加,阻止肝脏过氧化氢酶活力的降低,促进细胞呼吸,进而恢复细胞的功能,减少细胞变性坏死。此外,本药具有抗炎和抗变态反应的作用。动物实验表明,本药对四氯化碳所致肝损伤者具有明显降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等的作用,并能改善氨基酸的代谢,增加肝脏血流量,提高肝细胞蛋白质的作用。本药还能使肝肿大缩小,迅速改善氨基转移酶、麝浊及胆红质等指标,且无明显不良反应。
2.药动学
口服本药4小时后被吸收,6小时达血药峰浓度。
【临床应用】
1.用于急性肝炎、慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
2.对肝硬化、胆囊炎和胆石症亦有效。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药 一次10~20mg,一日3次。用餐时或餐后服用。
儿童
·常规剂量
·口服给药 剂量酌减。
【不良反应】
1.主要不良反应为皮肤色素沉着,发生率为28.5%,停药后可逐渐消退。
2.可有头晕、上腹部疼痛、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、胃肠道不适。
3.偶见心悸、面部潮红、发热、黑便、全身不适及日晒性皮炎等。
【注意事项】
1.禁忌证
有遗传性卟啉病家族史者。
2.慎用
尚不明确。
3.特殊人群
(1)妊娠期妇女:尚不明确。
(2)哺乳期妇女:尚不明确。
【制剂与规格】
原卟啉钠肠溶片 ①5mg。②10mg。③20mg。
贮法:密闭保存。