二羟二丁基醚（Dihydroxydibutylether）
【商品名】
二羟二丁基醚、保丹健素、保胆健素、丁醚二醇、二羟基二丁醚、双羟二丁醚。
【药理】
1.药效学
本药具有利胆、消炎、解痉、护肝、排石和降脂的作用，具体作用如下：①利胆作用：本药可促进胆汁迅速、强烈、持久地分泌。其不仅可使胆汁量增加，而且可使胆固醇胆盐、磷脂、胆红素等有形成分在一定范围内随着剂量的增加呈比例地增加。利胆作用非常专一，两倍于阈值的剂量仍不影响其他生理功能。②消炎作用：本药能有效地减轻胆道的炎性水肿及其所致的胆汁反流，从而恢复胆道的通畅，起到消炎利胆、祛黄的作用，并改善由此而引起的一系列临床症状。③解痉作用：本药的解痉作用并不影响胆道动力学。其可松弛肝胰壶腹括约肌（Oddi’s括约肌），有助于胆汁排入小肠，但无胆囊收缩的作用。④护肝作用：动物实验显示本药可明显减轻酒精中毒时肝脏组织的损伤。⑤排石作用：由于本药的高效泌胆作用，胆道系统内胆汁不断更新，使结石不易形成，且胆酸的增加使胆固醇酯化增加，减少了胆固醇结石的产生。此外，本药促进胆汁分泌，还可对胆道系统进行机械冲刷，从而促进泥沙样结石及术后残留结石的排出。⑥降脂作用：可促进血清胆固醇分解代谢及排出，使高胆固醇血症患者的血胆固醇水平恢复正常。
2.药动学
本药口服起效迅速，30分钟达血药峰浓度。其促进胆汁分泌作用在用药后10～20分钟起效，30～60分钟即达泌胆高峰，药效持续时间长达180分钟以上。主要分布在肝、肾。本药在口服给药后24小时内完全排出，且大部分在开始的7～8小时即随尿及胆汁排出，部分经肠肝循环重吸收。
【临床应用】
1.可用于胆道系统炎症性瘀滞性疾病，如：胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征及胆道手术后综合征。
2.可用于伴有胃炎的脂肪消化不良、餐后嗜睡和胆源性偏头痛。
3.可用于高脂血症，尤其是高胆固醇血症。
4.可用于自主神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性／低张性），胆囊憩室、畸形等。本药虽无胆囊收缩作用，但通过利胆消炎作用能使右上腹疼痛不适、饱胀、恶心、呕吐、食欲缺乏等症状改善。
5.本药对肝源性或胆源性的血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清磷酸酶（AKP）等升高有降低作用。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药 一次0.5g，一日3次，餐前服用，可酌情增加至一日2～3g。一般服药6～10日即显效，疗程可根据病情具体确定。
【不良反应】
本药耐受性好，适合长期服用。对心电图、心率、血压等影响极轻；偶见尿频、尿量增多及尿色加深，这与胆红素或尿胆素的增多有关；对呼吸频率、肺通气量基本无影响，对肝功能无损害。
【注意事项】
1.禁忌证
①严重肝功能不全者。②肝性脑病患者。③完全性胆道梗阻者。④胆囊气肿患者。
2.慎用
①青光眼患者。②严重前列腺增生者。
3.特殊人群
（1）妊娠期妇女：尚不明确。
（2）哺乳期妇女：尚不明确。
【制剂与规格】
二羟二丁基醚胶囊 0.5g。