碘酸钾(Potassium Iodate)
【商品名】
碘酸钾、金碘。
【药理】
1.药效学
甲状腺激素有促进物质分解代谢、促进儿童生长发育以及促进脑发育等生理作用。碘是合成甲状腺激素的原料,正常人一日需碘100~150μg。缺碘可引起甲状腺激素合成不足、甲状腺功能减退、甲状腺代偿性肿大;碘过量则可引起甲状腺功能亢进。育龄妇女在孕前、孕期和哺乳期补充生理需要量的碘,可预防地方性克汀病和亚克汀病的发生;缺碘人群补碘可以预防和治疗地方性甲状腺肿。
本药(分子式为KIO3)与碘化钾(分子式为KI)不同,主要用于补碘,不用于甲状腺功能亢进症。
2.药动学
本药口服后,碘酸根离子在接触体液后很快被还原成碘离子,在胃肠道吸收迅速而完全。口服后1小时血碘浓度迅速达到峰值,而后下降,维持较高浓度可达5~8小时,然后逐渐下降至给药前的血碘浓度。在血液中碘以无机碘离子形式存在,由肠道吸收的碘约30%被甲状腺摄取。未被利用的碘主要由肾排出,少量由乳汁和粪便排出,极少量由皮肤与呼吸道排出;可以通过胎盘到达胎儿体内,影响胎儿甲状腺功能。
【临床应用】
用于预防及治疗地方性甲状腺肿、地方性克汀病(呆小病)。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·口服给药
(1)片剂:孕妇、哺乳期妇女及普通成人,一次0.3~0.4mg,一日1次。
(2)颗粒剂:①普通成人,一次0.15~0.3mg,一日1次。②孕妇及哺乳期妇女,一次0.3~0.45mg,一日1次。
(3)口服液:①普通成人,一次0.3mg,一日1次。②孕妇及哺乳期妇女,一次0.3~0.45mg,一日1次。
儿童
·常规剂量
·口服给药
(1)4岁以上儿童:用量同普通成人。
(2)4岁以下儿童:片剂一次0.15~0.2mg,颗粒剂及口服液一次0.15mg,均一日1次。
【不良反应】
1.胃肠道
极个别患者空腹服用后可出现上腹部不适。
2.过敏反应
偶见过敏反应,如皮肤血管神经性水肿(肢体、颜面、口唇、喉头等)、皮肤红斑、发热等。
3.其余参见“碘化钾”的“不良反应”。
【注意事项】
1.禁忌证
①对碘过敏者。②甲状腺功能亢进者。
2.慎用
①急性支气管炎、肺水肿及肺结核患者。②高钾血症患者。③肾功能不全者。
3.药物对检验值或诊断的影响
本药可影响甲状腺功能测定值、甲状腺吸碘率的测定值以及甲状腺核素扫描显像结果。
4.用药前后及用药时应当检查或监测
长期补碘应定期测定尿碘。
5.特殊人群
(1)妊娠期妇女:孕妇是补碘的重点人群,但使用碘时应权衡利弊。
(2)哺乳期妇女:哺乳期妇女是补碘的重点人群,但使用碘时应权衡利弊。
【制剂与规格】
碘酸钾片 ①0.3mg(含碘177.9μg)。②0.4mg(含碘237.2μg)。
贮法:遮光,密封保存。
碘酸钾颗粒 0.15mg(含碘88.95μg)。
贮法:遮光,密封保存。
碘酸钾口服液 ①10ml:0.15mg(含碘88.95μg)。②100ml:1.5mg(含碘889.5μg)。
贮法:遮光、密封,凉暗处保存。