榄香烯（Elemene）
【商品名】
榄香烯、榄烯。
【药理】
1.药效学
本药是从温郁金中提取的抗癌有效成分，能降低肿瘤细胞有丝分裂作用，抑制肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质合成，使肿瘤细胞生长停滞而凋亡；还能直接作用于细胞膜，使肿瘤细胞破裂，可改变和增强肿瘤细胞的免疫原性，诱发和促进机体对肿瘤细胞的免疫反应。此外，体内、外试验结果还表明，本药可抑制胃癌细胞801和803两株癌细胞的生长，延长胃肌肉层接种W256癌肉瘤的荷瘤大鼠的平均存活时间。
2.药动学
本药口服吸收较差，生物利用度仅为18.8%。静脉注射本药15分钟后，药物在脑、心、肺、肾、脾、脂肪和肝中含量较高。腹腔注射本药后，脂肪组织含量最高。无论何种给药途径，主要脏器含药量均高于血浆。本药平均血浆蛋白结合率为97.7%。血浆中药物的动态变化属二室模型，自血浆消除较快，且呈线性动力学，在各组织中药物浓度降低速度较慢。本药在体内经生物转化后从呼吸道排出可能是其重要的消除途径，自尿、粪、胆汁中的排出量很小。
【临床应用】
1.用于某些恶性实体瘤及癌性胸、腹水的辅助治疗。
2.本药与放化疗同步治疗，可增强疗效，可用于介入、腔内化疗。
3.口服本药乳剂可用于食管癌及胃癌改善症状的辅助治疗。
【用法与用量】
成人
·静脉注射 一次0.4～0.6g，一日1次，2～3周为一疗程。
·口服给药 一次20ml，一日3次，连服4～8周为一个疗程。
·介入给药 一次600～800mg，一月1次，同时配合静脉给药疗效更佳。
·胸腔注射 放尽胸水后，先注入10ml普鲁卡因注射液，再将本药以200～300mg／m2的剂量注入胸腔。注药后，嘱患者变换体位，以增大药液接触面积，1～3次为一疗程。
·腹腔注射 抽尽腹水后，先注入5～10ml利多卡因和5～10mg地塞米松，再取本药500～800mg用1500～2000ml生理盐水稀释后，缓缓向腹腔内滴注，滴注速度视患者耐受能力而定。注药后，嘱患者变换体位，1～3次为一疗程。
·局部瘤体注射 先用局麻药（如利多卡因等），对瘤体进行多点注射（局麻药的浸润面应完全）。3～5分钟后，再视瘤体大小多点注入本药，一次50～75mg。
【不良反应】
1.胃肠道
部分患者用药后可有轻度胃肠道道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，偶有食欲减退。
2.血液
还可有静脉炎、血红蛋白下降、白细胞减少等。
3.过敏反应
可有过敏反应。
4.其他
发热、局部疼痛，多较轻微，不影响治疗。
【注意事项】
1.禁忌证
高热患者。
2.慎用
①胸腹水合并感染。②血小板减少或进行性出血倾向者。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
用药期间注意监测血常规。
4.特殊人群
（1）妊娠期妇女：孕妇应慎用本药。
（2）哺乳期妇女：哺乳期妇女应慎用本药。
【制剂与规格】
榄香烯乳注射液 5ml：25mg。
贮法：遮光，密闭阴凉处保存。
榄香烯口服乳 ①10ml：0.1g。②20ml：0.2g。
贮法：遮光、密闭阴凉处保存，防止冻结。