A群链球菌（Picibanil）
【商品名】
A群链球菌、A群链球菌制剂、康赛宁、溶血性链球菌制剂、沙培林。
【药理】
本药为非特异性的免疫增强剂，对机体的免疫功能有多方面的促进作用：能提高淋巴母细胞转化率，使T淋巴细胞比率上升，数目增加，对辅助性T淋巴细胞有激活作用，能活化自然杀伤（NK）细胞，对B淋巴细胞数无影响；增强迟发型皮肤反应，使IgG、IgM略有上升；促进各种淋巴因子（干扰素、白细胞介素－2、TNF、NK因子）的分泌；促进单核吞噬细胞系统功能的作用，增强巨噬细胞的吞噬功能。与化疗药物合用时，可预防单核吞噬细胞系统功能降低，可使白细胞数增加。本药与白细胞介素－2（IL－2）活化杀伤细胞（LAK）有所不同，本药主要活化大颗粒淋巴细胞（LGL），需要约18小时；而IL－2活化LAK细胞则需3～5日。
实验表明，本药能增强多种荷瘤动物的细胞毒作用，增强带瘤机体的免疫功能。本药与肿瘤细胞（对AH－B、艾氏腹水癌）接触1～3小时，可溶解肿瘤细胞，抑制其增殖，其作用机制主要是抑制RNA和DNA的合成。
【临床应用】
用于消化道癌（胃癌、肝癌、胆道癌、大肠癌、直肠癌）、头颈部癌（上颌癌、舌癌、咽喉癌）、甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤的辅助治疗。
【用法与用量】
成人
·肌内注射 开始一次用0.2～0.5KE（KE为临床单位，1个临床单位相当于0.1mg干燥菌体，约含1×108个细菌数），每日或隔日1次，每3～5日增加剂量1次，渐增至每日1～5KE。维持量为一次1～5KE，每周1～3次。
·皮下注射 同肌内注射。
·静脉注射 开始一次0.2～1KE，一周2～3次。根据病情增减用量，可逐渐增至一次1～3KE，一周2～3次，用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后注射。
·静脉滴注 参见静脉注射。
·局部注射 一次5～10KE，每日或数日1次。用生理盐水稀释后直接注入肿瘤、肿瘤周围或浆膜腔内。
【不良反应】
1.常见发热反应和注射部位疼痛，尚见有食欲减退、恶心、呕吐、倦怠、头痛、关节痛、皮疹以及轻度贫血等。
2.长期大量用药可能产生溶血性链球菌感染所致的心肾损伤。
3.偶见血中碱性磷酸酶、氨基转移酶升高和过敏性休克。
【注意事项】
1.禁忌证
尚不明确。
2.慎用
①有心、肾疾患者。②孕妇。③过敏体质者。
3.特殊人群
（1）妊娠期妇女：孕妇慎用本药。
（2）哺乳期妇女：尚不明确。
【制剂与规格】
A群链球菌 ①0.2KE。②0.5KE。③1KE。④5KE。
贮法：10℃以下贮存，但不可冰冻。