氨基己酸（Aminocaproic Acid）
【商品名】
6氨基己酸、6－氨基己酸、c－氨基己酸、氨己酸。
【药理】
1.药效学
是一种单氨基羧酸，为赖氨酸类似物，是特异性的抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。高浓度时，本药对纤维蛋白溶酶还有直接抑制作用，对于纤维蛋白溶酶活性增高所致的出血有良好疗效。
2.药动学
口服或静脉给药后1～72小时起效，给予负荷剂量后起效时间相应缩短，而用于局部止血5分钟起效。口服后1.2小时达最大效应，有效血药浓度为130μg／ml，口服生物利用度为80%～100%。静脉给药80分钟后，可在滑囊液中测出浓度，维持约16小时，但个体差异很大；长期给药后，血管内外部位均全面分布，且容易渗透入红细胞和其他组织细胞。口服给药分布容积为23L，静脉给药分布容积为30L。本药14%～35%在肝脏代谢，代谢物11%为脂肪酸。代谢后86%经肾脏排泄，肾脏清除率为116ml／min，清除半衰期为1～5小时。本药能通过腹膜透析排出，透析清除率占全身清除率的58%；在血液透析时，血药浓度明显下降。
【临床应用】
1.纤溶亢进性出血，如脑、肺、子宫、膀胱、前列腺、尿道、肾上腺、甲状腺等外伤或手术出血。
2.肝硬化出血及上消化道出血。
3.用于链激酶或尿激酶过量。
【用法与用量】
成人
·静脉滴注 初始剂量为4～6g，以5%～10%葡萄糖溶液或生理盐水100ml稀释，1～530分钟内滴完；维持量为每小时1g，维持时间依病情而定，每日量不超过20g，可连用3～4日。
·口服 每次2g，每日3～4次，依病情服用7～10日。
儿童
·口服 每次0.1g／kg，每日3～4次，依病情服用7～10日。
【不良反应】
1.胃肠道功能紊乱、头晕、耳鸣、头痛、鼻和结膜充血。
2.大剂量长期给药后，可能导致肌肉损害，或发生肾衰竭。
3.静脉快速给药可能因血管扩张导致低血压、心律失常。另外，有发生惊厥、射精障碍、心脏或肝脏损害的报道。
【注意事项】
1.禁忌证
①弥散性血管内凝血的高凝期。②肾脏或输尿管出血的患者。③有血栓形成的危险且未使用肝素治疗者。
2.慎用
①心、肝、肾功能不全者。②有血栓形成倾向或过去有血管栓塞性疾病者。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
外科手术时给药，必须明确膀胱里无血凝块存在，因为该药积聚在血块中，会抑制血块溶解。
【制剂与规格】
氨基己酸注射液：10ml；1g；10ml；2g。
氨基己酸片：0.5g。