二、查体
2026年09月25日
二、查体
体格检查:T 36.5℃,P 74次/分,R 16次/分,BP 121/58 mmHg。神志清,精神可,应答切题,步入病房,自主体位,查体合作。
专科检查:耳部:耳郭无畸形,耳屏无压痛;耳后沟存在,耳郭周围无瘘管;右侧外耳道狭窄,鼓膜窥不见,左侧外耳道畅,无耵聍栓塞,左侧鼓膜完整,无充血;乳突区无红肿及压痛。鼻部:外鼻无畸形,鼻前庭无触痛。双侧下鼻甲肥大,双侧鼻道可见少许分泌物,鼻中隔无明显偏曲。咽部:软腭无水肿。悬雍垂居中;双侧扁桃体无充血、肥大,隐窝无脓栓;咽后壁无充血;咽侧索无肥大。喉部:会厌无充血;双侧声带无充血、水肿;梨状窝无新生物及异物。(https://www.daowen.com)
辅助检查:内耳CT(2017-01-22本院):①右侧外耳道较左侧狭窄,右侧鼓膜较左侧较小,考虑先天性异常,请结合临床;②右侧外耳道见结节样稍高密度影,考虑耵聍;③双侧上颌窦及筛窦炎。听力(2017-01-22本院):左侧气导听阈13 HL、骨导听阈6 HL,右侧气导听阈71 HL、骨导听阈13 HL;声导抗(2017-01-22本院):左侧A型鼓室图,右侧B型鼓室图。