诊断与鉴别诊断
（一）检查
除常规听力学检查外，详细的病史收集、体格检查、血液学检查、生化检查等有一定的鉴别诊断意义。耳镜检查外耳道、鼓膜多无异常发现。
1．听力学检查
纯音测听患耳多呈中、重度感音神经性耳聋，甚至全聋。据统计，纯音听力图有12%为低频下降为主的低频聋，32%为平坦型曲线，31%为高频聋，25%为全聋。双耳交替响度平衡试验法、短增量敏感指数试验法及Metz重振试验法可呈现响度重振现象，表示病变在耳蜗。耳声发射由于听力损害较重，初诊时多不能引出。耳蜗电图、听性脑干诱发电位可用于了解耳聋性质和判断预后。声导抗测试：鼓室导抗图正常，镫骨肌反射阈降低，无病理性衰减。
2．前庭功能检查
前庭功能正常或明显降低，一般在眩晕症状缓解后进行检查。
3．影像学检查
CT、MRI（必要时增强）示内听道及颅脑无病变。
（二）诊断
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2005年发表的诊断依据：①突然发生的听力减退，可在数分钟、数小时或3天以内听力下降至最低点；②非波动性感音神经性听力损失，可为轻、中或重度，甚至全聋。在相连的2个频率听力下降20 dB以上，多为单侧，偶有双侧同时或先后发生；③病因不明（未发现明确病因，包括全身或局部因素）；④伴耳鸣、耳堵塞感；⑤伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作；⑥除第Ⅶ神经外，无其他脑神经受损症状。
（三）鉴别诊断
由于不少局部和全身疾病可累及内耳，引起听力突然下降，故在排除了由其他疾病引起的突聋后，本病的诊断方可成立。应注意与下列情况鉴别。(https://www.daowen.com)
1．梅尼埃病
初发时听力迅速降到60 dB HL的梅尼埃病有可能被误诊为突聋。但患者听力大幅度波动，纯音测听阈曲线以低频听力损失为主，并伴眩晕反复发作。
2．听神经瘤
由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支，引起听力突然下降，也可伴发耳鸣、眩晕，增强MRI检查可发现肿物。
3．大前庭水管综合征
大前庭水管综合征可表现为突聋，往往有较明确的诱因，如头部外伤或上呼吸道感染。此病多见于幼儿，多为双耳发病，听力呈波动性下降，颞骨CT扫描可明确诊断。
4．功能性耳聋
如为单耳突发可误诊为突聋，声导抗、耳声发射及听性脑干反应等客观检查多无异常。
5．内耳动脉栓塞
先天性或风湿性心脏病心脏瓣膜上的赘生物脱落，栓塞内耳动脉可突发性全聋伴眩晕，应详细询问及检查，并及时转科会诊。
6．其他全身性疾病
如糖尿病、血液病、自身免疫性脉管炎、麻疹、腮腺炎、艾滋病及先天性梅毒等均可引起听力突然严重下降，应视为该病的并发症，不难与突发性耳聋鉴别。