诊断与鉴别诊断

（一）诊断

除了详细的病史、临床症状和体格检查外，以下辅助检查有助于明确诊断、了解病变的范围及肿瘤分期。

1．硬管或纤维鼻内镜

硬管或纤维鼻内镜用于鼻腔深部、鼻窦窦口甚至进入上颌窦内检查，以及对病灶进行准确活检。

2．影像学检查

影像学检查包括X线摄片、CT或MRI扫描，尤其后两者横断面、冠状面甚至三维增强扫描，对明确肿瘤的性质和范围，不可或缺。(https://www.daowen.com)

3．病理学检查

取材途径有脱落细胞学检查、穿刺涂片、活组织切片、手术探查切取或切除活检等。除常规HE染色外，有时加行免疫组化染色，必要时需结合电镜检查。

4．其他

如血清β2-微球蛋白、鳞癌相关抗原、细胞DNA指数、雌孕激素受体测定等，有一定的参考价值。

（二）鉴别诊断

发生于鼻腔、鼻窦的各种囊肿和息肉，良性及交界性肿瘤，以及部分溃疡性病变，均需首先除外恶性肿瘤。尤其对一些交界性肿瘤术后，需定期随访，便于早期发现恶变。