一、概述

咽后脓肿为咽后间隙的化脓性炎症，因发病机制不同，分为急性和慢性两型。急性常见，为咽后淋巴结化脓所致，多见于3岁以下儿童，其中半数以上发生在周岁以内。慢性者少见，多系颈椎结核形成脓肿，又称冷脓肿。咽后间隙为一潜在间隙，上起颅底枕骨部，下连后纵隔，前为颊咽筋膜，后为椎前筋膜。下部齐3～4颈椎平面，相互黏着，故脓肿极少下延入胸腔后纵隔；两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔，故感染可能在两间隙相互扩散。

（一）急性型

常发生在3岁以下的婴幼儿，由于婴幼儿咽后间隙中有丰富的淋巴结，口、咽、鼻腔及鼻窦的炎症可引起这些淋巴结发炎继之化脓，最终形成脓肿。

（二）慢性型(https://www.daowen.com)

大多数由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。

（三）其他

咽部异物及外伤后感染，或邻近组织炎症扩散侵入咽后隙，也可导致咽后脓肿。致病菌与扁桃体周脓肿相似。