一、概述

一、概述

喉梗阻是由于喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道狭窄或阻塞，引起严重的吸气性呼吸困难，亦称喉阻塞，是耳鼻喉科急重症之一。它是许多疾病所引起的一个严重症状，如不速治，可引起窒息死亡。喉阻塞临床上以吸气性呼吸困难伴喉鸣、声嘶，甚至发绀为特点。由于幼儿声门狭小，喉黏膜下组织松弛，喉部神经易受刺激而引起痉挛，喉部气流途径弯曲，故发生喉阻塞之机会较成人为多。

（一）病因

现代医学认为喉阻塞主要由喉部急性炎性疾病、喉外伤、异物、喉肿瘤、畸形等引起。

1．喉部急性炎性疾病

喉部急性炎性疾病是引起喉阻塞常见的原因。小儿急性喉炎，急性会厌炎，急性喉气管支气管炎等引起喉阻塞者较常见，邻近组织的急性炎症如咽后脓肿，下颌下淋巴结炎，下颌下脓肿及口底蜂窝织炎等，向里蔓延，也可发生喉阻塞。喉部特种感染，如喉梅毒、结核、麻风等，如发生肉芽肿或继发感染，亦常出现急性喉阻塞症状。

2．喉外伤

喉外伤包括来自喉外和喉内部的外伤，如挫伤、挤压伤、切割伤或烧灼伤等。

3．喉水肿

如血管神经性水肿、药物变态反应、支气管镜检查或麻醉插管时间过长，或手术操作不当，损伤喉部黏膜，可使喉黏膜水肿，声门狭窄。(https://www.daowen.com)

4．喉痉挛

喉异物或下呼吸道非嵌顿性异物随呼气气流冲至声门下腔时，或破伤风感染、儿童佝偻病时血钙过低引起的手足搐搦症均可引起阵发性喉痉挛。

5．喉肿瘤

喉肿瘤以喉癌、喉乳头状瘤等较为常见。早期，肿瘤虽小，因易引起反射性喉痉挛，也能产生喉阻塞；肿瘤长至一定大小，阻塞喉腔或继发感染，将引起持续性喉阻塞。

6．先天性喉畸形

先天性喉畸形较少见。如巨大喉蹼、先天性喉喘鸣等可致喉阻塞。

7．声带麻痹

各种原因引起的双侧声带外展麻痹，声带固定于中线，不能外展，可发生严重的喉阻塞。