二、查体

二、查体

体格检查:T 37.3℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 130/80 mmHg,神志清,精神欠佳,平车送入病房,自主体位,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,颈部之外全身浅表淋巴结未及肿大。头颅无畸形,眼睑无水肿,结膜无充血及苍白,巩膜无黄染,双瞳等大等圆,对光反射灵敏。耳鼻道无异常分泌物,口唇无发绀,咽部不充血,双侧扁桃体不肿大。颈软,软组织肿胀,皮肤散在青紫瘀血,气管居中,气管切开套管在位,通畅。无颈静脉怒张,双侧甲状腺未及肿大。胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动对称,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音。腹部未及特殊异常。肛门、外生殖器未查。脊柱、四肢无畸形,活动度正常。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动存在,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。

专科检查:咽部:软腭无水肿。悬雍垂居中;双侧扁桃体无充血、肥大,隐窝无脓栓;咽后壁无充血;咽侧索无肥大。喉部:会厌无充血;喉部畸形,喉腔狭窄,双侧声带及声门下窥不清,梨状窝无新生物及异物。耳部:耳郭无畸形,耳屏无压痛;耳后沟存在,耳郭周围无瘘管;双外耳道畅,无耵聍栓塞,双侧鼓膜完整,无充血;乳突区无红肿及压痛;粗侧双侧听力正常。鼻部:鼻饲管在位,外鼻无畸形,鼻前庭无触痛。鼻甲无充血。双侧鼻道无分泌物,鼻中隔无偏曲。(https://www.daowen.com)

辅助检查:颈部CT(2016-06-26外院):喉部结构紊乱,甲状软骨、环状软骨骨折。