一、病历摘要

姓名：×××　性别：男　年龄：1岁1月

主诉：声嘶、声弱1年。(https://www.daowen.com)

现病史：患儿为G1P1，30+6周早产儿，顺产，出生无窒息，体重1.5 kg，生后1月因“先天性心脏病”于外院行“右室双出口矫治+房缺修补术”，前后气管插管治疗3周，拔管后出现声嘶、声弱，偶有喉鸣，近期偶有轻度气促、呼吸困难，无吞咽困难等不适，一直未予诊治，近日来我科门诊，喉镜检查示“声门下囊肿”，收入院拟手术治疗。患儿自发病以来，精神状态可，食欲食量、睡眠情况可，近期无咳嗽、发热等不适。

既往史：早产儿，先天性心脏病史，1月大时曾行“右室双出口矫治+房缺修补术”。否认其他外伤、手术史，否认药物食物过敏史。否认肝炎、结核、传染病史。出生及喂养无特殊，体重身高发育略偏慢。按计划正常接种疫苗。父母体健，否认遗传病史。