三、诊断

1．儿童复发型喉乳头状瘤

患儿自然分娩，11月龄出现声嘶，发声粗糙，逐渐加重出现间断性喉鸣、呼吸困难、三凹征。入院前出现咳嗽上呼吸道感染，上症加重就诊入院，经我科喉镜检查诊断，术中所见及术后病理证实。 患儿病情需与急性喉炎鉴别，后者声嘶起病较急，多后半夜入睡后出现“空空”样咳嗽，严重时有喉鸣呼吸困难，激素治疗效果良好。本病例内科入住时虽考虑急性喉炎诊断，但鉴于病史长，声音粗糙，无“空空”样咳嗽，请我科会诊，即时避免了误诊误治。

2．喉梗阻（Ⅱ度）

患儿喉肿物，声嘶逐渐加重，伴有喉鸣三凹征，符合Ⅱ度喉梗阻诊断。(https://www.daowen.com)

3．上呼吸道感染

患儿声嘶1月，近4天咳嗽加重，有痰，查体双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增多，结合术中所见示气管黏膜稍充血，可诊断。

4．医源性支气管异物

手术麻醉师诱导后插管时将喉肿物插脱，掉至左主支气管，予取出，诊断明确。