三、诊断

三、诊断

1.左侧环杓关节半脱位

该患儿多次手术,长时间全身麻醉插管后出现声嘶,保守治疗无好转,初始考虑声嘶与外伤后哭闹,以及外伤致颈部钝挫伤导致左侧喉及喉返神经损伤有关,因当时外伤严重不便检查未行喉镜检查。但患儿出院1月后声嘶仍同前,方行喉镜检查发现左侧声带运动不良,左杓突向前内下方稍移位。结合术中所见,以后续复位术治疗有效,也并无声带麻痹征象,故诊断明确。该病还需与环杓关节全脱位、环杓关节炎鉴别,前者脱位更重,后者多为风湿女性多见,本例并不符合。(https://www.daowen.com)

2.全身多处绞伤术后

患儿2月前因左上肢不慎被快速传送带绞伤,诊断多发绞伤,已全身麻醉下行神经肌肉皮瓣修复等4次手术,且尚在康复中。