四、临床体会

（1）VM诊断困难，尤其是虽反复发作但不伴头痛者、初次发作者。

（2）VM发作类型多样：眩晕持续时间、是否伴有头痛、头痛出现在眩晕之前、之后或同时，个体间差别很大，需仔细鉴别。

（3）反复眩晕发作但无听力下降的主诉或检查证实的耳蜗病变，应首先考虑诊断VM。既往有些被诊断为梅尼埃病者，其实可能就是VM。因此，此类患者做听力测定并注意自身对比，有助于鉴别VM还是MD。(https://www.daowen.com)

（4）按偏头痛的预防和治疗方法来治疗VM，可达到肯定效果。反之，按此方法治疗效果好的反复发作性眩晕，更可以诊断为前庭性偏头痛。

（5）反复发作的眩晕患者，即使无肯定的偏头痛病史，眩晕发作的同时或前后也无偏头痛症状，也很可能是偏头痛性眩晕。此时，可追问其父母及家族成员是否有偏头痛病史，也可作为佐证。