五、临床体会

1.对于发作性事件首先一定要确定是否癫痫发作，如果临床符合癫痫发作，即使脑电图未见癫痫样放电，也需考虑癫痫诊断，必要时行长程脑电图监测或反复脑电图检查；如果无临床发作或者临床发作不符合癫痫发作，即使脑电图出现癫痫样放电，也不能诊断为癫痫。

2.癫痫的药物治疗依赖于癫痫发作类型及癫痫综合征分类，因此诊断癫痫需进行发作类型和综合征的分类。(https://www.daowen.com)

3.大约1/3的病人通过抗癫痫药物不能控制发作，需要考虑生酮饮食或者手术治疗。2009年国际抗癫痫联盟（ILAE）特别工作组提出了一个耐药性癫痫（Drugresistant Epilepsy）的概念：正确、足量、足疗程使用两种抗癫痫药物（单药或者联合用药）不能控制癫痫发作。一些癫痫综合征，如大田原综合征、婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征、伴有海马硬化的颞叶内侧型癫痫、Rasmussen脑炎等极易发展为药物难治性癫痫，最终可能需手术治疗。