五、临床体会

（1）癫痫持续状态一旦出现，建议就近就诊，一旦诊断，需争分夺秒尽快终止发作；首次给药需足量，且能使其快速到达脑部发挥作用，保证在最短的时间内最有效地控制发作，若在最快的时机内给予足量的药物，一般都控制良好，癫痫持续状态持续时间越长，控制越困难。

（2）癫痫持续状态病人就诊时，需急查末梢血糖，尽快判断血糖情况，防止因并发低血糖而导致不可逆的中枢神经系统缺血缺氧。

（3）对于惊厥性癫痫持续状态病人，需关注心肌酶的转归，密切监测肌红蛋白及肾功能，观察24h出入量，避免肌红蛋白血症所致急性肾衰竭，严重时可致死亡。(https://www.daowen.com)

（4）地西泮一般需静脉使用，若发作严重，因为肌肉的剧烈强直建立静脉通道困难，可选择灌肠，但避免肌内注射，因为肌内注射吸收慢且不完全。

（5）10%水合氯醛溶液（成人10～20mL，儿童0.5mL/kg）用生理盐水或灭菌注射用水稀释1～2倍灌肠，在控制癫痫持续状态中的有效率为60%～70%，使用方便且安全，尤其适用于难以尽快建立静脉通道的病人；在院前急救则可使用。

（6）对于癫痫病人，需反复宣教切忌不适当停药；对于服用中药粉（成分不明）的病人，需查抗癫痫药物浓度，方便用同类药物替代药粉。