四、临床体会
1.桥外髓鞘溶解症
在临床上并不少见,多于低钠血症反复或快速纠正低钠后出现,以缓慢出现的帕金森症状为常见临床特点,重症者影像学上可见双侧基底节对称性异常信号,轻症者异常信号不明显,对美多巴治疗反应欠佳,纠正低血钠可改善症状。
2.渗透性脱髓鞘疾病
临床诊断较易,但治疗困难,大部分病人预后较差,遗留严重的神经功能障碍,因此提高对这一类疾病的认识,早期预防非常重要。(https://www.daowen.com)
3.对低钠血症病人
需注意补钠的方法,并严格控制每小时、每日补钠量和补钠的速度,避免因治疗不当诱发渗透性脱髓鞘疾病的出现。
4.对患有严重系统性疾病的病人
需严密监测生命体征及血浆电解质、渗透压的情况,注意维持内环境的稳定;对长期大量饮酒或慢性酒精中毒者,建议其补充B族维生素。