九、呼吸机的撤离

九、呼吸机的撤离

降低通气量,患者能自主代偿,营养状态和肌力恢复到上机前水平、感染得到控制,酸碱、水电解质紊乱和低蛋白血症得到纠正;气道通畅,呼吸功能改善,自主呼吸增强,此时就可以考虑撤机。

撤机方法:

1.心理护理打消顾虑,克服依赖性,增强信心和自理能力。

2.调整呼吸机参数,减少潮气量和每分通气量,刺激呼吸中枢,逐渐适应。

3.间断停机,时间逐渐延长,维持24 h。SIMV和PSV过度撤机,每3~4 h减少频率2次/分。

整个过程需要严密观察呼吸,血氧饱和度和血气分析的情况。