一、枢椎侧块骨折
枢椎的侧块是齿突两侧骨膨大部,其表面为关节面并与寰椎下关节面构成寰枢关节,侧块后外方为椎间孔,有椎动脉通过。侧块骨折为一种较少见的损伤,损伤机制与寰椎椎弓骨折基本相似,垂直压缩和侧方屈曲为其主要暴力方式。(https://www.daowen.com)
颈部或枕部疼痛和头颈活动受限为主要局部临床表现。极少合并脊髓或神经根损伤,尽管合并C1,C2其他部位损伤,较少出现神经症状。治疗主要依据损伤严重程度来选择合适治疗方法。①轻度压缩骨折而无移位者,仅需要颈领固定直至骨折愈合;②侧块严重骨折者,需要牵引复位;③关节面不平的陈旧性损伤,合并有退行性改变及存在不稳定因素,且有局部疼痛或功能受限者,需要寰枢椎固定融合。