第二节 药物疗法
一、脊柱类疾病常用药物的定性定位
（一）定性：
活血止痛－－当归、三七、乳香、没药、郁金；
行气止痛－－川芎、元胡；
散寒止痛－－藁本、附子、细辛；
风止痛－－白芷、防风、细辛、川芎、白僵蚕；
胜湿止痛－－羌活、苍耳子；
凉血止痛－－赤芍；
敛阴止痛－－白芍；
开窍止痛－－麝香；
通络止痛－－全蝎、蜈蚣等。
（二）定位：
头痛－－后脑－－太阳－－羌活、防风；
头痛－－前额、眉棱－－阳明－－葛根、白芷；
头痛－－两侧－－少阳－－柴胡、黄芩；
头痛－－巅顶－－厥阴－－藁本、吴茱萸；
颈项痛－－羌活、葛根；
肩臂痛－－桑枝、姜黄；
上肢痛－－羌活；
下肢痛－－独活、木瓜；
胸痛－－瓜蒌、薤白；
胃脘痛－－草豆蔻、砂仁；
腹痛－－白芍；
胁痛－－川楝子、青皮；
睾丸痛－－荔枝、橘核；
背脊痛－－桂枝；
腰痛－－续断、怀牛膝；
尾骶痛－－威灵仙。
二、脊柱类疾病常用药物的加减运用
（一）风者，常配防风、荆芥、苍耳子、白芷、细辛、藁本、麻黄、桂枝、千年健、寻骨风、菝楔等；
（二）寒者，常配附子、肉桂、川椒、丁香、吴茱萸、茴香、巴豆、木鳖子、白石英、雪莲花等。
（三）偏湿者，常配苍术、木瓜、薏苡仁、防己、土茯苓、虎杖及松节、松叶、松香等；
（四）偏热者，常配黄柏、黄芩、黄连、秦皮、苦参、龙胆草、栀子、千里光、马铃根、钩藤、侧柏叶等；
（五）痰湿重者，常配用南星、菖蒲、半夏、白芥子、皂荚、天麻、贝母、白附子、昆布、牙皂等；
（六）常配伍活血祛瘀药物，如桃仁、红花、乳香、没药、川芎、血竭、三七、赤芍、五灵脂、丹参、穿山甲、姜黄等；
（七）为加强袪风、活血、止痛效果，常配伍虫类药物，如全虫、蜈蚣、蛇类药、地龙、蟅虫、水蛭等；
（八）为加强止痛，常配伍理气止痛或麻醉止痛药，
理气止痛常用木香、香附、厚朴、艾叶、青木香、茴香根、玫瑰花等；
麻醉止痛药如马钱子、川乌、草乌等；
（九）风湿日久，肝肾两亏，气血不足，常配伍适当的补益药，
补气常用人参、山药、白术、大枣、黄芪、冬虫夏草等；
补血药常用当归、白芍、首乌、酸枣仁等；
补阴药常用生地、熟地、火麻仁、阿胶、乌梅、龟甲、海参等；
补阳常用肉桂、阳起石、锁阳、钟乳石、蛇床子、鹿角霜等；
常配伍既能补肝肾又能强筋壮骨之品，如杜仲、寄生、牛膝、续断、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、枸杞子、狗脊、仙茅、仙灵脾、何首乌、女贞子等；
三、脊柱类疾病常用引经类药物
《少林寺武术伤科秘方集释》韦以宗，上海科技出版社，2008，第一版，313-314
头上引：羌活 藁本 防风 白芷
双目引：白菊 蔓荆子 寄生 红花 独活
双手引：桂枝 杉节 菟丝子 五加皮
两胁引：柴胡 白芍 青皮 丹皮 菖蒲 木香
两脚引：牛膝 木瓜 五加皮 苡米 八棱麻
背上引：乌药 灵仙
胸前引：枳壳 菖蒲 桔梗
心前引：元胡索 茱萸 远志 茯神
腰上引：肉桂 杜仲（炒）故纸（炒）大茴 当归
腹内引：枳壳 大黄 厚朴
肚角引：木香 白菊 广皮
寒重者：肉桂 附片 炮姜
热重者：柴胡 连翘 黄芩 薄荷
湿重者：苍术 猪苓 泽泻 白术
气喘急：木香 沉香 白蔻 公丁香
气刺痛：枳壳 厚朴 乌药（炒）香附
冷气痛：延胡 良姜
心神恍惚：人参 神砂 茯神 远志（去心）金箔 琥珀
胸膈胀痛：枳壳 木香 伏毛 砂仁 半夏
口吐粪者：砂仁 半夏 草果 南星 母丁香
出虚汗：蜜芪 熟地 当归 猪苓 川芎
人事昏沉：人参 远志 朱砂
肿痛者：红花 苏木 桃仁
泄泻者：豆蔻霜 建连肉
小便不通：车前子 木通
大便不通：大黄 芒硝
打伤，血落肚中，破死血：木耳五钱，老酒炒七次，研末冲酒服
周身全体上下左右照穴发药，药引开列于后：
头脑伤：川芎 桔梗 藁本 白芷
胸膛伤：桃仁 白芷 砂仁 乌药 香附
胁下伤：赤芍 在左边用青皮、丹皮，在右边用枳壳，木香
腰伤：黄芩 白术 菖蒲 秦艽 杜仲
肚伤：独活 续断 故纸 杜仲
手上伤：元胡 升麻 桂枝 细辛 石耳
四、脊柱类疾病常用对药的选择
（一）杜仲配川断
杜仲性甘温，能补肝肾强筋骨，续断性苦温，补肝肾强筋骨，杜仲偏于入气分，以治疗腰部酸痛见长，续断偏于入血分，通行血脉，以续接骨伤为其特长，二药合用，补肝肾，壮腰膝之力倍增，为治疗骨科疾病的要药。
（二）仙茅配仙灵脾
仙茅辛热性猛烈，可补命门之火而壮阳，散寒湿而暖腰膝，治疗下焦虚弱，阳衰精冷。仙灵脾辛温不燥，补肝肾壮筋骨，治疗寒湿痛四肢麻木有效。仙茅性温偏热，温肾作用较强，服用稍久，会出现口干唇燥，而仙灵脾性温不热，补阳无不良现象。二药合用即为二仙汤，不仅能温肾助阳，可用于肾阳不足命门火衰的畏寒肢冷，精寒阳痿，腰膝冷痛；还可减少常服生燥的副作用。
（三）菟丝子配枸杞子
菟丝子辛甘平入肝肾，性柔润而多液，不温不燥，补而不腻，可平补肾阴肾阳，补肾固精，养肝明目，更偏于补阳；枸杞子甘平入肝肾，性柔润而多液，补肾填精，养肝明目，偏于滋阴。二药合用，一阴一阳，补肾养肝，治疗肾虚腰痛效果尤为显著。
（四）鳖甲配龟甲
二药皆为水中之物，为至阴之药，性味咸平，入肝肾二经，可益肾养肝，滋阴清热，对肝肾阴虚的阴虚发热，骨蒸潮热，遗精盗汗之证均有效果，二药合用还可平肝潜阳。但鳖甲与龟甲均属于静药，要配伍行气活血的动药效果更显著。
（五）附子配白芍
附子辛热，刚燥主动，温阳散寒，回阳救逆；白芍苦酸微寒主静，养血柔肝敛阴，二药合用，一阴一阳，一寒一热，一收一散，刚柔并济，动中有静，共奏温阳散寒，益阴养血之效，治疗血虚有寒、脉络凝滞的四肢麻木，关节疼痛效果颇好，是相反相成的一对药物。
（六）附子配熟地
附子辛热性刚燥，纯阳而主动，走而不守；熟地甘而微温，性柔润，纯阴而主静，守而不走，二药合用，刚柔相济，动静相宜，补而不腻，补阳之中得以补阴，益阴之中得以补阳，为阴阳双补之妙配，对阴阳两虚的腰腿疼痛效果显著。
（七）生地配熟地
生地甘苦寒，入心肝肾经，滋阴凉血；熟地甘微温，亦入心肝肾经，补血填精，二药并用，补血而凉血，滋阴而生精，血虚兼有血热用之最效。临床上应用广泛。
（八）女贞子配旱莲草
女贞子甘苦平，入肝肾，功善滋阴补肾，养肝明目；旱莲草甘酸寒，入肝肾，功善养阴益肾，凉血止血，二药合用，即为二至丸，可滋养肝肾，治疗阴虚血热，头晕目眩，腰膝酸软无力等，是平补肝肾的一对药物，但力量稍弱，对体虚而不受补的患者较为适宜。
（九）白术配茯苓
白术苦甘温，可益气健脾，燥湿利水，茯苓甘平，健脾渗湿，二药合用，燥渗相宜，运利结合，能除水湿而健脾气，为平补平利的一对药物，脊柱病的患者若见脾虚湿重的症状可以选用。
（十）狗脊配骨碎补
狗脊苦甘温，祛风湿，补肝肾，强筋骨；骨碎补苦温，补肾续伤，二药合用既能补肾强筋骨又能续伤，是治疗有外伤史的脊柱病不可缺少的一对药物。
（十一）川断配骨碎补
川断苦温，补肝肾，强筋骨，又可以通利血脉，接骨续伤，骨碎补苦温，补肾续伤，二药合用是对脊柱病有外伤史者效果最优。
（十二）黄芪配防风
黄芪补肺脾，无汗能发，有汗能止；防风遍行于全身，祛风与肌腠之间，为风药之润药，二药合用，散中寓补，补中寓散，可实卫散风，祛邪固表，相得益彰。
（十三）桂枝配白芍
桂枝辛甘而温，解肌表，通阳气，白芍味酸而寒，性涩收敛，养血敛阴，桂枝辛散而不伤阳，白芍酸寒而不敛邪，相互制约，二药合用，一气一血，一散一收，一动一静，开合相济，营卫自调，临床治疗太阳中风证，也可用于内伤而见气血不调自汗恶风证。
（十四）生姜配大枣
生姜辛温，散寒解表，温中和胃，大枣甘平，补中益气，扶脾安胃，二药合用，辛甘相伍，生姜辛散能通，大枣甘缓，营卫脾胃双调。
（十五）枸杞配杭菊
枸杞甘平，入肝肾经，可补肾益精，养肝明目；杭菊甘苦微寒，入肺肝经，清热明目又能平肝；二药合用可清肝明目，治疗肝肾两虚的两目干涩。
（十六）木瓜配牛膝
木瓜酸温，入肝脾经，可舒筋活络，和胃化湿；牛膝苦酸平，入肝肾经，可活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，怀牛膝功善补肝肾，川牛膝功善活血化瘀；二药合用，补肝肾强筋骨，治疗腰腿酸痛，足膝无力，且牛膝可引药下行，是引经药。
（十七）半夏配陈皮
半夏辛温降逆，止呕燥湿化痰；陈皮辛苦温，理气健脾，燥湿化痰；二者合用化痰除湿，利气和胃，是临床常用配伍，既可治疗痰浊上犯之胸膈胀满，咳嗽痰多，又可治疗脾胃不和的脘腹胀闷，恶心呕吐。
（十八）苍术配黄柏
苍术苦温，祛风燥湿；黄柏苦寒善清下焦湿热，二药配伍为临床常用，名二妙丸。二者配伍燥湿清热，用于下焦湿热之红肿热痛，足痿无力。
（十九）葛根配桂枝
葛根甘辛平，解肌退热，治头痛、颈项强痛；桂枝辛甘温，温通经脉，通阳化气，二药合用，可温通经脉，治疗强直性脊柱炎早期。
（二十）桑枝配桂枝
桑枝苦平，清热祛风，通经止痛，偏走四肢，善清四肢关节之风热；桂枝辛甘温，温经通阳，透达营卫。二药合用，外行肌表，内达脉络肢节，能疏风泄热，通络止痛。
（二十一）石膏配知母
石膏辛甘寒，清肺胃实热，属阳明气分之药；知母苦寒质润，滋阴降火，二药合用，可清解阳明胃热，又可滋阴润燥。
（二十二）知母配黄柏
知母可滋阴降火，盐水炒下行入肾经，用于肾经虚热，骨蒸潮热、消渴；黄柏清下焦湿热并泄肾经虚热；二药配伍清火保阴，用于阴虚发热，骨蒸潮热等。
（二十三）羌活配独活
羌活与独活味均辛苦温，归肺、肝及肾经，羌活气味熊烈，还可入膀胱经，解表发散力强，能上巅顶，横行肢臂，善治上部风邪；独活气味淡薄，主入肾经，善下行而入里，可去腰膝筋骨之风湿，为治疗风湿痹痛常用要药；二者合用可散风寒，祛风湿，止痛，可治疗风寒湿诸痹及多种疼痛。
（二十四）苍术配白术
苍术芳香苦温，性燥烈，能祛风燥湿，升阳散邪，功善升散运脾，用于湿盛的实证；白术苦甘温，健脾益气，燥湿利水，固表止汗，功善补气健脾，用于脾虚湿证；二者合用运健相宜，祛邪扶正。
（二十五）乳香配没药
乳香辛香，以行气活血为主，长于止痛；没药苦泄，以活血散瘀为主，长于消肿。二者合用活血化瘀，行气舒筋止痛。
（二十六）蜈蚣配全蝎
蜈蚣味辛，性温，有毒，具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛之功能；全蝎味辛,有毒,有息风止痉，攻毒散结，通络止痛之功；蜈蚣偏于血分，全蝎偏于气分，二者相须为用，可使通经络、行气血、解热毒、散结块、疗疼痛。
（二十七）千年健配钻地风
千年健辛甘温，入肝肾，祛风湿，强筋骨，治疗风寒湿痹，腰酸腿软，手足麻痹；钻地风苦辛，祛风止痛，治筋骨酸软；二药配伍治疗下肢因风湿引起的腰酸腿软，筋骨强痛。
（二十八）龙骨配牡蛎
龙骨甘平涩，可镇惊安神，偏入肝经；牡蛎咸涩寒，重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，制酸止痛，偏入肾经；二药配伍可敛阴潜阳，镇惊定志。
五、脊柱类疾病常用膏方的配伍与运用
（一）概述
中医膏方为中医药文化的重要遗产，已有非常悠久的历史。文献表明在汉代、甚至汉代以前,我国古代医家已经有外用膏剂和内服煎膏的不同应用。所谓膏方通常是医生根据病人的体质因素、疾病性质,按照君臣佐使原则，选择单味药或多味药配合组成方剂，并将方中的中药饮片经多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入某些辅料，如冰糖或蜂蜜以及阿胶、或其他胶类等收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体的制剂。中医膏方是根据整体观念、辨证论治的思想，研究滋补强身、抗衰延年、救偏祛病的中药方剂。诚如秦伯未所言：“膏方者，盖煎熬药汁成脂溢而所以尝善五脏六腑之枯燥虚弱者,故俗亦‘膏滋药’，膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。此为对膏方含义的恰当诠释。相比于汤剂，由于其具有制作简便、药效肯定、便于服用、既能疗疾又能补虚的特点，深受广大人民群众的欢迎，为人类的健康作出了不可磨灭的贡献。
不仅如此，膏方也是治未病的重要手段，“治未病”的观点是中医学的重要思想。《黄帝内经》：上工,刺其未生者也；其次，刺其未盛者也；其次，刺其已衰者也。孙思邈亦言：上医医未病之病，中医医欲起之病，下医医已病之病。其基本涵义有三：未病先防，欲病救萌，已病防变。“治未病”的观点是中医学的宝贵思想，是历代医家甚为推崇的治疗方法，是医学的最高境界。这亦与现代医学的观点不谋而合。WHO《迎接21世纪的挑战》：21世纪的医学，不应继续以疾病为主要研究对象，而应以人类健康作为医学研究的主要方向。20世纪末叶，75位诺贝尔奖得主发布的《巴黎宣言》提出：医学不仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学。而膏方由于其本身的优势，对未病的治疗具有极其重要的作用和意义，尤其是在当今生活节奏快，工作压力大，社会环境复杂的形势下。新中国成立以来，我国的膏方在基础研究、结合现代药理学知识辨证辨病研究、膏方的数量和膏方专著、人们对膏方的认可程度方面都有一定的进步，但总体来讲研究还相当滞后。
膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂，具有补中有治、治中寓补、治补结合的特点，可纠偏却病，促进人体机能的整体调整，因此非常适合慢性骨病患者服用。临床实践证明，骨病患者服用后往往能取得较为事半功倍的效果。
骨科疾病通常病程长且复杂，中医认为，骨伤科疾病无论属急性筋骨损伤，还是慢性退行性筋骨病变，其发病机理均与气血失和、经脉痹阻、脏腑失调、筋骨失养有关。民间有“伤筋动骨一百天”之说，因而在发病后，急性损伤经急诊治疗后进入调养康复阶段，此时需要通过调和气血、畅通经脉、摄养脏腑，达到消肿止痛、接骨续筋之治疗及预防损伤后遗症之目的，因此骨病康复期的调养非常关键。由于 类疾病病程长、病情复杂，往往有多 疾病并存，因而无论是治疗还是预防保健，往往用药时间长，处方涉及面广，需要进行整体调养，多靶点治疗。以上这些骨伤科常见的或疑难的急、慢性损伤性病变，运用一般的内外治疗方法，不仅难以全面兼顾，而且由于患者往往活动困难，陡增就诊之不便。虽然这些疾病病因明确，病机清晰，但是筋伤骨损修复过程又较长，因而选用膏方调治是最佳的方案。
养骨膏方具有整体调摄、攻补兼施的特点，其攻可祛实，活血化瘀、祛痹通络；补可养虚，调中保元、平衡阴阳、和顺脏腑；且养骨膏方口味宜人，服用方便，不仅可帮助解除颈腰四肢关节等病痛，巩固疗效，且肝脾肾亦可得滋养，整体健康水平明显提高，还可以增强患者的免疫力和抵抗力，增强脊柱、骨关节功能，预防骨科疾病复发。
运用江浙沪一带前辈用膏经验，大胆拓新，扩大江浙沪一带膏方使用范围。一方面突破膏方养生的概念，大力运用膏方治疗骨科及内科疾病；另一方面突破只有冬季服用膏方的传统，一年四季运用膏方，治病救人。
为了满足人们群众对膏方的需求，推动膏方在临床的广泛使用，根据临床经验和前期研究成果，依据患者的不同特征，采用“固定方+辨证方模式”，“固定方+药酒模式”开展研究，其中固定方是他根据多年临床经验和参考北京中医药大学王琦教授《中医体质分类判定标准》，设定的一个较为平和、有效的固定方，在此基础上加以辩证论治。如对于肝气郁滞患者在固定方的基础上加柴胡、郁金、香附、川楝子等药物，对于脾胃虚弱的患者在固定方的基础上加炒麦芽、炒鸡内金等。
根据病人的不同病情和具体情况，研制出含糖膏方、低糖膏方、无糖膏方、对胃无刺激膏方、无嘌呤膏方、儿童特制膏方。他开出的膏方治疗颈椎病人“一人一病一方”，针对个人的情况量身定制。充分体现出中医学的辩证论治的特点。
（二）优点
膏方的配制是在传统工艺和各位专家经验的基础上改进而成。主要优点如下：
1.整体调理，针对性强 膏方配制注重整体调治，多为大型复方，药味达三十种以上，兼顾面广，适合治疗比较复杂的疾病。我们运用膏方，是“一人一病一方”，针对个人的情况量身定制，针对性强，克服了以往成药治疗的盲目性。
2.扶正补虚 补攻兼施 膏方是经过反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后加糖配制成半流体状剂型，克服了以往生药泡药酒伤胃的缺点。膏方强调整体调治，并不等同于其他补药、补方，而是寓攻于补，补攻兼施，不仅补虚，也能疗疾。因本膏方标本兼治，药性缓和持久，对于各种虚证都有独特的功效。
3.服用方便，简便经济 膏方经提取浓缩后，由于充分利用药物功效，花钱相应减少，并且可以应用大量名贵中药。一次配制一个月服用，符合慢病慢治的规律。不用一天一熬制中药，减少病人大量时间，而且便于携带，可以带药出去打工，做到治病、做工两不误。对于不能饮酒或糖尿病患者，可配制成膏方或无糖膏方服用。
（三）在原有药酒（膏方）基础上扩展成主要以下治疗几大类疾病：
1.治疗脊柱类相关疾病和风湿类相关疾病。如：颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生症、类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨折不愈合、骨质疏松症等。
2.治疗虚证病人。具体包括先天不足，体质虚弱所致虚证；老年人因脏腑功能衰退引起的老年虚证；慢性病患者，因久病导致的虚证；大病手术或是失血过多造成的虚证等等。具体病如：体虚易感冒，功能性低热，失眠症，阳萎早泄，冠心病，哮喘，习惯性便秘，肿瘤患者，糖尿病，脑萎缩，半身不遂，儿童遗尿等。
3.妇科疾病。如月经不调，先兆流产，习惯性流产，不孕症，更年期综合症，子宫脱垂，产后体虚等。妇科炎症（各种阴道炎）可以用外洗药。
（四）膏方配用步骤
1.泡药
把固定方药物和辨证方药物一起放在大号桶里，夏季浸泡两个小时，冬季浸泡4～6小时，然后把药物倒入锅中。
2.熬药
往倒进煎药机中的药物加水，水面要高出2厘米，2个小时后把药汁滤出。（注意：保证煎煮时间。）然后再加水和药物一起煎煮，一个小时后把药汁滤出。
3.滤药汁
把两次滤出的药汁放在一起，用纱布过滤干净。然后把滤过的药汁倒进干净的锅中。
4.浓缩药汁
把倒进干净的锅中药汁继续用火煎煮浓缩，一直浓缩到5斤，此时加入冰糖1斤，边加边搅动。待冰糖溶化后，停火。然后转移到干净盆中，放凉。
5.配成药酒
往放凉的药汁中加入50°左右的白酒2斤。搅匀放在阴凉处即可。每次服用前摇匀，防止药渣沉底。
六、中药熏洗治疗
中药熏蒸疗法是属于中医传统外治疗法的分支，又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗法、药透疗法、热雾疗法等。在民间也有很多应用。药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法，属自然疗法的范畴，有绿色疗法之美誉。
（一）中药熏蒸疗法作用
中药熏蒸疗法是在熏蒸的热能与对症使用的药物这一对治疗因子的相互影响、共同作用下，使机体产生协同和增效作用，发挥显著、强大、持久的生理、药理效应。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的，而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、止痛等作用；或是经透皮吸收入体通过激动组织细胞的受体或参与调节新陈代谢水平等生化过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和对症药物持续作用于人体，便出现一系列生理、药理效应。
1.促进血液循环作用 热是一种物理因子，可刺激引起周身体表毛细血管网充分扩张、开放，外周血容迅速增多，导致体内储血重新分布，进而引发全身血液大循环。在疏通腠理、舒张血管、通达血脉、促进血液循环的同时能增进药物的吸收，而随着红花、丹参、川芎、当归等活血化瘀药物的吸收并发挥药效，又使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。另有药理实验研究表明，熏蒸疗法可改善模型动物血液流变学，降低血液黏滞度和改善微循环的作用。
2.促进药物的吸收作用 中药熏蒸的药物治疗作用直接与皮肤相关，皮肤是人体最大的器官，面积大，毛孔多，除具有防御外邪侵袭的保护作用外，还具有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能，是人体与外界进行交换的器官。对皮肤体表的痈疽疮疡及各种皮肤病，熏蒸药物的有效成份可直接在接触的肌肤部位产生药效或在向体内转运的透皮吸收过程即发挥其抑菌消炎、杀虫止痒、活血化瘀、消肿止痛等作用。
3.产生“发汗”效应 发汗为中医治病基本手法之一，具有解表去邪，祛风除湿，利水消肿，排泄体内有毒有害物质的功能，可有效清洁机体内环境、维护机体健康，同时发汗可有效调节体内水液输布、运行和排泄。而中药熏蒸疗法所产生的热药蒸汽，促使汗腺活动增加，汗液分泌增多，并能恢复部分汗腺、皮脂腺的功能；汗液排泄还能带走部分积蓄在体内的毒素和沉积物，清除体内毒素对机体各脏器的损伤，可用于尿毒症、慢性肾功能不全等临床治疗。
4.神经、经络调节作用 人体皮肤分布着无数神经感受器和腧穴，而人体信息的传递，正是由这些感受器和腧穴分别通过神经纤维和十二经络组成的信息网络，时刻保持着皮肤—内脏—大脑间频繁的信息传递与调节过程来完成。也即外周传入感觉神经在脊髓段与内脏传入神经发生了交织与联系，从而使传导的信号相互影响。因此，临床上常发现内脏病变时，某一区域皮肤痛觉变得敏感起来，还有可能发生牵涉痛或反射性肌痉挛。
5.抗炎作用 现代药理研究表明，中药熏蒸疗法可通过下调炎症模型动物血液中异常升高的致炎因子白细胞介素-1（IL-1）水平；降低血液中异常升高的肿瘤坏死因子（TNF-）的含量，抑制TNF-的表达；抑制血液黏附分子(ICAM-1)的表达，减轻炎性反应；还能显著改善二甲苯致小鼠耳廓肿胀度。
6.提高免疫力作用 在中药熏蒸温热作用下，增加体内脑啡肽的含量，小动脉及毛细血管周围出现白细胞总数增加，网状内皮系统功能加强，大小吞噬细胞的吞噬功能加强，淋巴细胞的转化加强，使机体的免疫功能提高，从而使化脓性炎症病灶早日局限化、成熟，促使坏死物质迅速脱落、代谢排出。并增进正常新陈代谢作用，使生理机能发挥极致意识趋于安定而达到身心平衡状态。
7.止痛作用 熏蒸疗法是通过热与药的共同作用，可以加速血液、淋巴循环，加强代谢物的排泄，促进炎性致病因子的吸收与排泄[9]。能增强人体体液免疫和细胞免疫能力，较快缓解肌肉及周围软组织紧张，加速人体对中药的吸收，使局部致痛物质迅速消失，从而使疼痛消失。当感觉神经受到刺激产生的信号作为一种与痛觉信号同时传入脊髓神经再传至大脑中枢时，熏蒸治疗因子可干扰神经通路传递的此痛觉信号，可降低其兴奋性，减弱其传至大脑中枢时的强度，使主观上的痛觉感受减轻。同时，熏蒸热环境加剧了体内神经传递介质或其它相关分子、离子的无序运动，从而在分子或离子水平上阻碍或干扰了痛觉信号传导过程，也起了治痛作用。另外，熏蒸组方中如有延胡索、雷公藤、马钱子、川乌、草乌等亦中药本身就有很好的镇痛功效，熏蒸疗法结合这些中药药效可发挥直接治痛或强化上述治痛过程的作用，所以治痛作用更突出。
目前，中药熏蒸疗法作用机制有了全新认识：使机体毛孔张开，毛细血管网开放，在蒸汽环境内，机体内邪外出，中药有效成份经皮肤吸收，对患病部位和经络病变区进行有效渗透，药力直达病灶，能有效改善微循环，松弛骨骼、镇痛及活络关节等作用，利用中药熏蒸时的温热和药物双重效应，有效的将患者体内有毒物质排出体外。中药熏蒸疗法集中了中药医疗、热疗、超声波雾化、气疗、中药离子渗透等多种疗法，集热度、湿度、药度于一体，具有很高的实用和推广价值。对其机制的研究方式也从早期的理论探讨，发展到目前的动物实验和临床研究水平。目前，也有一批很有影响的专著如《自然疗法大全》、《当代中药外治临床大全》等以及中国民间疗法丛书《熏洗疗法》等十余种有关中药熏蒸洗浴疗法的单行本相继出版，师承前人，推陈出新，为中药外治和中药熏蒸疗法的不断发展推陈出新。
（二）中药熏蒸常用处方 （外用药物，严禁内服）
处方一：
伸筋草30克、制草乌15克、制川乌15克、透骨草30克、威灵仙15克、杜仲15克、牛膝15克、红花10虫10克、附子10克、干姜10克、花椒10克。
功能：祛风除湿，舒筋活血，温经补肾止痛。
主治病症：
①腰间盘突出及软组织劳损性腰、背、腿痛。
②腰、臀、腿部骨折及严重的软组织损伤后遗症。
③骨质增生性慢性腰痛。损伤性增生性踝膝关节病。
④慢性虚寒性胃肠性腹痛及慢性盆腔炎、痛经等病症。
处方二：
制川乌15克、制草乌15克、麻黄15克、威灵仙15g、透骨草15克、桂枝20克、桑枝20克、白芍20克葛根20克、蜂房10克、红花10克、土虫10克、附子10克、干姜10克功能：
舒筋活血祛风，散寒温经止痛。主治病症：
①颈椎病、肩周炎及顾肩部软组织劳损性颈肩痛。
②颈、肩、臂部骨折及严重软组织损伤后遗症。
③损伤性增生性肩肘腕关节病痛。
处方三：治疗膝关节僵直
以透骨草、牛膝、川断、苏木、钻地风各15g，当归、威灵仙、红花、乳香、没药、独活、川芎、白芷、赤芍、木瓜、防风、细辛各10g，降香、秦艽各5g，为基本方随症加减。每次1剂，每日2-3次。
处方四：治疗慢性腰肌劳损
选用自拟方温通汤组成:红花、透骨草、桂枝、桑枝.伸筋草、川牛膝、木瓜，艾叶、生川乌、生草乌、花椒、刘寄奴、五加皮、荆芥、防风，海桐皮，当归.威灵仙各等份将上药按比例粉碎成粗粉并混匀、用时首次取药粉500g，加水8-10倍煎煮熏蒸:以后每次加药粉50g，水适量，复煎，每用l0次重新换药1次。
处方五：用于骨折后康复护理
上肢骨折患者方用：红花12g、羌活20g、制乳香15g、制没药15g、透骨草20g、荆芥10g,姜黄15g、续断log、威灵仙12g、细辛10g、苏木l0g、五加皮15g、伸筋草20 g;下肢骨折患者方用：三棱15g,获术l0g、威灵仙l0g、桑白皮10g,木瓜15g、细辛10g,海风藤12g、络石藤12g、透骨草20g、刘寄奴10g、海桐皮15g、川牛膝20g、伸筋草20g。
（三）中药熏蒸禁忌症：
①高血压、心脏病、急性脑出血、重度贫血、动脉硬化症等患者；
②饭前饭后半小时内、饥饿、过度疲劳；
③妇女妊娠及月经期；
④急性传染病；
⑤有开放性创口、感染性病灶、年龄过大或体质特别虚弱的人；
⑥对药物过敏者。
（四）中药熏蒸注意事项：
①中药熏蒸过程中应注意有无恶心、呕吐、胸闷、气促、心跳加快等不适，严防出汗虚脱或头晕，若有不适，立即停止熏蒸；
②中药熏蒸温度以38℃～42℃为宜；
③中药熏蒸时间每次不宜超过半小时；
④中药熏蒸治疗过程中应适当饮水；
⑤老人和儿童应有专人陪护；
七、临床常用药物简介
（一）解表发散药
1.防风
辛、微甘，微温。归肺(膀胱)、肝经。
具有祛风解表，祛风湿，止痛，止痉的功效。本品是较常用的祛风湿，止痹痛药，治风湿痹证，宜与其他作用较强的祛风湿药同用，并根据风、寒、湿邪的偏盛等情况，作必要的配伍。此外，本品能祛风止痒，可以用于皮肤瘙痒。
煎服，6～12g。本品止痉力弱，且性偏温燥，内风因于热甚或阴血不足者不宜。
2.白芷
辛，温。归肺、胃经。
具有祛风解表，止痛，通鼻窍，燥湿的功效。用于头痛、牙龈肿痛等疼痛证。本品长于止痛，且善入足阳明胃经，故头额痛及牙龈肿痛多用。属风寒者，单用有效；配伍细辛、川芎等祛风止痛药，其效更佳。属风热者，须与疏风、清热药同用。治痹证、外伤疼痛等，本品亦可协助相应的对证药增强止痛之效。
用于鼻渊。本品祛风、散寒、燥湿，可宣利肺气；又升阳明清气，使上养鼻窍，以针对鼻渊因于风寒湿邪之病因。其通鼻窍，止疼痛，可改善该病鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛等主要症状。可以内服，亦可嗅鼻外用，并常与苍耳子、辛夷等药同用。此外，本品祛风止痒，可用于皮肤瘙痒。以其辛散邪毒和温通血脉之力，用于疮痈初起时可助清热解毒药以消疮肿；痈疡脓成后，可助补气养血药以托毒排脓。
煎服，3～10g。本品温燥，阴虚火旺及血热内盛者忌用。
3.桂枝
辛、甘，温。归肺、心、肾、肝经。
用于寒凝血瘀及风寒痹证等多种里寒证。桂枝辛散温通之性，可温散经脉寒邪，有利于寒凝血瘀及风寒痹证等里寒证的治疗。治疗寒凝血瘀证，本品善入血分，以温散脉中之寒凝；又可宣导活血药物，以增强化瘀止痛之效。故妇女经脉受寒，月经不调，痛经，癥瘕，产后腹痛；外伤受寒，肿痛不消；以及其他瘀滞而有寒之证，均可与相应的活血化瘀药同用。治风寒痹证，本品与祛风湿药同用，亦有助于通痹止痛之效；因其性升浮，又以上肢及肩背痹痛多用。本品对经脉受寒之头痛、腹痛及阴疽等，均用之有效。
煎服，3～10g。外用适量。
4.羌活
辛、苦，温。归肺(膀胱)经。
具有散寒解表，祛风湿，止痛的功效。用于风寒湿痹。本品辛、苦性温，辛能祛风，苦能燥湿，温能散寒，具有较强的祛风湿作用，常与其他祛风湿药配伍，主治风寒湿痹，关节疼痛。因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹尤为多用。治风寒头痛亦有较佳疗效，并常与川芎、白芷、藁本等祛风止痛药同用。
煎服，3～12g。
5.细辛
辛，温。有小毒。归肺经。
具有发散风寒，通鼻窍，止痛，温肺止咳的功效。用于疼痛证。本品止痛之力颇强。因其辛温走窜而祛风散寒，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证，常与羌活、川芎、白芷等药相须为用。对于热痛者，本品须与疏散风热或清热药配伍，以清热止痛。寒凝瘀滞之胸痹，痛经，外伤疼痛等，本品亦可与活血化瘀药同用。本品外用有麻醉止痛作用。此外，本品还用于心窍闭阻，卒然昏厥，牙关紧闭之证，单味研末，嗅鼻取嚏；或与皂荚、麝香、冰片等同用，可急救昏厥。
煎服，3～6g。散剂每次服0.5～1g。
6.柴胡
辛、苦，微寒。归肺、肝、脾经。
具有解表退热，疏肝解郁，升阳的功效。用于肝郁气滞。本品辛散气滞，能疏肝解郁，为治疗肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调等肝郁气滞证的要药。常与香附、川芎等行气药和活血药同用，以行气疏肝，活血止痛。
煎服，3～10g。解表退热用量宜稍重，且宜用生品。疏肝解郁宜醋炙，升阳举陷可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。
7.薄荷
辛，凉。归肺、肝经。
具有散风热，清头目，利咽喉，止痒，透疹的功效。用于头昏头痛、目赤多泪、咽喉痒痛及皮肤瘙痒。本品不仅长于发散风热以解表，而且还有良好的清头目、利咽喉和止痒之效。治风热上攻的头痛、眩晕等，宜与蔓荆子、川芎、白芷等祛风止痛药同用。治肝热目赤多泪，宜与菊花、木贼、石决明等清肝明目药同用。治风疹瘙痒，常与荆芥、防风、僵蚕等祛风止痒药同用。此外，本品还具有疏肝行气、化湿和中的功效，可用于肝气郁滞、胁肋胀痛；以及感受暑湿秽浊之气，脘腹胀满、吐泻等症。
煎服，3～10g，本品芳香之气较浓，相对于其他解表药尤宜后下。外用适量。
8.葛根辛、甘，凉。归肺、脾、胃经。
具有解表退热，透疹，生津止渴，升阳的功效。用于表证发热。本品辛凉升散，能祛在表之风邪，发汗解表以退热。外感表证发热，无论风寒与风热，均可选用。风寒表证，可与发散风寒药同用；风热表证，可与疏散风热药或清热药同用。本品既辛散在表之风，又清泄内入之热邪，前人称其为太阳阳明“解肌”之药，故外感表证，邪郁化热初犯于里，发热加重，恶寒渐轻，口微渴等症者，较为多用。本品又长于缓解外邪郁阻，经气不利，筋脉失养所致的颈背强痛。该证多见于风寒表证，其表实无汗者，常与麻黄汤合用；其表虚汗出者，常与桂枝汤合用。
煎服，6～12g。解表退热，透疹及生津宜生用，升阳止泻宜煨用。
（二）祛风湿药
1.独活
辛、苦，温。归肝、肾、肺经。
具有祛风湿，散风寒，止痛的功效。①用于风寒湿痹。本品辛香发散，性偏温燥，有较强的祛风、散寒、胜湿和止痛之力。用以治疗痹证，不论风痹、湿痹、寒痹，均十分常用。风邪盛者，可与防风、羌活等长于祛风止痛的祛风湿药配伍；湿邪盛者，可与苍术、苡仁等祛湿除痹药配伍；寒邪盛者，可与附子、乌头等长于温经止痛的祛风湿药配伍。其与羌活相比较而言，偏于入肝肾经，而善祛下部风湿，故痹痛而见于腰膝等处者，更以之为要药。主治腰膝痹痛，肝肾不足，气血亏虚之证，常与桑寄生、当归、人参、杜仲等药同用。②用于风寒表证。本品又能发散风寒以解表，可主治感冒风寒，恶寒发热、头身疼痛之证。因其苦燥而可除湿之性亦与羌活相似，故以风寒感冒夹湿，头身酸痛沉重者，较为适宜。本品解表之力较为温和，不似羌活之雄烈，作用相对较弱，故二者常配伍使用，可相须而增强效力。③用于头痛、齿痛及瘀血疼痛证。本品的止痛功效，除用以缓解痹证和表证的疼痛症状外，还可用于头痛、齿痛及瘀血疼痛证。风寒头痛，常与细辛、川芎等祛风散寒止痛药同用。风热头痛及牙痛，亦可与石膏、菊花、蔓荆子等疏风清热药同用。治外伤或产后等瘀血疼痛证，可与当归、川芎、红花等活血止痛药同用。
煎服，6～12g。外用适量。
2.木瓜
辛、甘、酸，微温。归肝、脾、胃经。
具有祛风湿，舒筋，化湿的功效。用于风湿痹证。本品能祛湿除痹，其性微温而略有辛散之力，祛风湿之功甚为缓和，各型风湿痹证均可选用。因其长于舒筋，为风湿痹痛，筋脉拘挛，关节屈伸不利之要药。治风湿寒痹，可与川乌、防风、桑寄生等药同用；治风湿热痹证，亦可与秦艽、防己等祛风湿清热药同用。本品的舒筋、除湿之功，尚可用于湿邪下注，壅滞于脚踝的脚气肿胀酸痛；或筋急项强，不可转侧。
煎服，10～15g。胃酸过多者用量不宜过大。
3.威灵仙
辛、苦，微温。归肝、肾经。
具有祛风湿，通经络，止痛的功效。①用于风湿痹痛。本品辛散宣通，其性温燥；功能祛风湿，通经络。对风寒湿痹，关节疼痛，拘挛麻木，单用有一定效果，但多入复方。其与附子、桂枝等温经散寒止痛药同用，可用于寒湿阻络，关节冷痛沉重者；其与当归、乳香、片姜黄等活血止痛药同用，可用于风湿日久，经络瘀阻，关节疼痛较剧者；其与防己、薏苡仁等祛湿除痹药同用，可用于风湿化热，关节红肿热痛者。本品的通经络功效，尚可用于中风手足不遂、口眼喎斜等症，多与活血通络药同用。②用于疼痛证。本品能止痛，尚可用以治疗头风痛、牙痛及外伤疼痛等。因其作用温和，多作辅助，且须配伍相应的针对病因的药物。如其与五灵脂等同用，可主治跌扑损伤疼痛；其与乌药等同用，可主治气滞腹痛。此外，本品单用；或加入砂糖、醋，煎汤，慢慢咽下。可用于诸骨刺鲠咽之轻证，能松弛局部肌肉而使骨刺易于脱落。
煎服，6～12g。治骨鲠可用30g。
4.川乌
辛、苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经。
具有祛风除湿，温经止痛的功效。用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。用于治疗风寒湿痹、关节疼痛等病症。一般炮制后内服。生川乌酊外用能刺激皮肤，继而产生麻木感，故外用作某些神经痛及风湿的镇痛剂。
多在炮制后用。一般在中药的配方里，川乌的用量多为15-30g。剂量最好不要超过60g、使用的关键是久煎，最好煎煮两个小时以上，可以有效地降低毒性。另外同干姜、甘草同用，也可降低毒性。生品内服慎之又慎。孕妇忌用。
5.海风藤
味辛、苦，性微温。归肝经。
具有祛风湿，通经络，止痹痛的功效。用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利。
煎服，6～12g。外用，适量。
6.伸筋草
苦辛温，入肝经。
具有祛风散寒，除湿消肿，舒筋活络的功效。用于风寒湿痹，筋脉拘挛疼痈。外用治跌打扭伤肿痛。①风寒湿痹，肢软麻木。本品辛散、苦燥、温通，能袪风湿，入肝尤善通经络。治风寒湿痹，关节酸痛，屈伸不利，可与羌活、独活、桂枝、白芍等配伍；若肢体软弱，肌肤麻木，宜与松节、寻骨风、威灵仙等同用。②跌打损伤。本品辛能行散以舒筋活络，消肿止痛，治跌打损伤，瘀肿疼痛，多配苏木、土鳖虫、红花、桃仁等活血通络药，内服外洗均可。③治关节痛：牛尾菜25克，路边荆50克，老鼠刺50克，豨莶草25克。水煎服。
煎服，3～12g。外用，适量。
7.透骨草
甘、辛，温。入肺、肝二经。
具有祛风除湿，舒筋活络，活血止痛，解毒化疹的功效。①祛风除湿，该品辛温，辛能行散，温胜寒湿。八肝经，故能祛风除湿，如《本草纲目》记载：透骨草“治筋骨一切风湿疼痛挛缩。”若因风寒湿邪侵袭肢体经络而导致肢体疼痛，麻木，屈伸不利。可选用该品，祛风散寒胜湿，病邪去，则诸症自愈。②舒筋活络，该品辛散温通，入肝经，而肝主筋.故该品具有舒筋活络之功效。对于外感风寒之邪，经气失宣，症见肢体筋脉收缩抽急，不能舒转自如。可选用透骨草，祛风散寒，舒筋活络治之。③活血止痛，该品辛散温通，入肝经血分，故能活血止痛。对于一身上下，心腹腰膝，内外各种疼痛，均可选用该品治之，取其辛温善走，活血利气之功，血气通则不痛。④解毒化疹。透骨草治疗疮癣肿毒，阴囊湿疹，一般多煎水外洗。本药外洗还有引药透入经络、血脉，而祛风、活血、止痛的特点。
煎服，3～12g。外用，适量。
8.乌鞘蛇
甘，平。归肝经。
具有祛风，通络，止痉的功效。
用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。
9～12g。或者研粉吞服1钱，入煎剂用3钱。也可泡酒。
9.徐长卿
辛，温。归肝、胃经。
具有祛风化湿、止痛止痒的功效。
用于风寒湿痹，筋脉拘挛疼痈。外用治跌打扭伤肿痛。①用于风湿痹痛、腰痛、跌打损伤疼痛、脘腹痛、牙痛等各种痛症。徐长卿有较好的祛风止痛作用，广泛地用于风湿、寒凝、气滞、血瘀所致的各种痛症。也用于手术后疼痛及癌肿疼痛，有一定的止痛作用。可单味应用，或随证配伍有关的药物。②用湿疹、风疹块、顽癣等皮肤病。徐长卿有祛风止痒作用。可单用内服或煎汤外洗，亦可配伍苦参、地肤子、白鲜皮等清利湿热的药物。此外，徐长卿还能解蛇毒，治毒蛇咬伤。可与半边莲同用内服或外用。
3～10g；散剂1.5～3g。徐长卿芳香入汤剂不宜久煎。入丸剂或浸酒。外用：捣敷或煎水洗。
10.穿山龙
性温，味甘、苦，归肝、肺经。
具有舒筋活血，止咳化痰，祛风止痛的功效。用于腰腿疼痛、风湿痛、风湿关节痛、筋骨麻木、大骨节病、跌打损伤、闪腰、咳嗽喘息、气管炎、支气管炎。
内服：煎汤，干品6～9g，鲜品30～45g；或浸酒。外用：适量，鲜品捣敷。
11.防己
苦、辛，寒。归肝、肾、膀胱经。
具有祛风湿，止痛，利水消肿的功效。①用于风湿痹证。本品长于祛风除湿，其苦寒之性较甚，既祛风湿，又止痹痛，尤能祛除经络、肌肉、关节之风湿热邪，故宜于湿热痹证，关节红肿热痛，并多与秦艽、薏苡仁、蚕沙等药同用。因本品祛风湿及止痛之力均较强，治风湿痹证而有寒者，亦常选用，但应与乌头、肉桂等温性的祛风湿药或温经散寒药配伍。②用于水肿。本品性味苦寒，能利小便而入膀胱以清泻湿热。较宜于下焦湿热壅盛所致的水肿胀满，小便不利，且常与其他清热利尿药配伍。水肿因于阳衰气虚者，本品亦可利水退肿以治标，但须与桂枝、黄芪等温助阳气及补脾益气药同用，以扶正治本为主。此外，本品的止痛作用，还可用于牙痛、头痛及外伤疼痛等证。治胃火牙龈肿痛，可与升麻、石膏等清胃热药同用；治肝火头痛，可与夏枯草、菊花等清肝、平肝药同用；治外伤疼痛，应与活血止痛药同用。
煎服，6～10g。(https://www.daowen.com)
12.虎杖
苦，寒。归肝、胆、肺经。
具有利胆退黄，清热解毒，活血祛瘀，清肺祛痰的功效。本品所具苦寒之性，亦能清泄下焦湿热。也适用于湿热淋浊、带下之证。治湿热蕴结膀胱，小便淋沥涩痛，可单用本品。用于血滞经闭，跌打损伤。本品入肝经，有活血祛瘀，消肿定痛的作用。治瘀血内阻所致的月经不调，痛经，经闭，常与桃仁、红花、益母草、延胡索等活血通经药同用。治跌打损伤，瘀肿疼痛，常与乳香、没药、当归、三七等活血祛瘀，消肿定痛药配伍。
煎服，10～30g。外用适量。
13.海桐皮
味辛；苦；性平，归肝、胃、肾经。
具有祛风除湿；利水和中；活血解毒的功效。用于风湿关节痛；腰腿酸痛；肾虚水肿；消渴；胃脘痛；跌打损伤；骨折；吐血；衄血；疟疾；漆疮；骨髓炎；深部脓疡。
内服：煎汤，15-30g；或泡酒。外用：适量，捣敷或酒浸外涂。
14.秦艽
苦、辛，微寒。归肝、肾、胃、胆经。
具有祛风湿，通经络，止痛，清湿热，退虚热的功效。用于风湿痹痛及中风不遂。本品药性苦辛微寒，既祛风湿，又善除湿热，较宜于湿热痹证。关节红肿热痛者，并多与防己、忍冬藤、薏苡仁等长于治疗热痹的祛风湿、通经络药同用。因本品辛苦而不燥烈，被前人称为“风家润药”；且祛风湿，通经络，止痹痛之力均较佳。故风湿痹证，关节疼痛，筋脉拘挛，不论偏寒或偏热，新病或久不愈者，皆常选用。本品的活络之功，还可用于中风而致肌肤麻木，口眼斜，手足不遂。本品的止痛作用，还可治疗牙痛等疼痛症。如本品配伍防己，于拔牙后服用，有明显的止痛和消肿之效。
煎服，6～10g。本品具有苦寒之性，脾胃虚寒者慎用。
15.桑枝
微苦；性平，入肝经。
具有祛风湿，利关节，行水气的功效。治风寒湿痹，四肢拘挛，脚气浮肿，肌体风痒。
内服：煎汤，50～100克；或熬膏。外用：煎水熏洗。
16.豨签草
辛、苦，生品性寒，制后性温。归肝、心经。
具有祛风湿，舒筋活络，生用清热解毒的功效。用于风湿痹证。本品辛可祛风，苦可燥湿，生用或制用，均可祛风湿，并舒筋活络，但以炮制品之辛散温通作用稍强，故风湿痹证，骨节疼痛，或麻木拘挛者多用。本品为作用较为缓和的祛风湿药，须较长时间服用，或入复方，并常与臭梧桐配伍。治风寒湿痹，应制后入药，并常与独活、防风等祛风湿散寒药同用；治热痹多以生品与秦艽、防己等祛风湿清热药同用。本品的活络作用，还可用于中风之麻木、偏瘫或口眼斜。近代以其降血压而用于高血压病。
煎服，15～30g。外用适量。
17.寻骨风
辛；苦；平。归肝、胃经。
具有祛风除湿，活血通络；止痛的功效。主风湿痹痛；肢体麻木；筋骨拘挛；脘腹疼痛；跌打伤痛；外伤出血；乳痈及多种化脓性感染、腹痛，疟疾。
内服：煎汤，10-20g；或浸酒。
18.青风藤
性平，味苦、辛；归肝、脾经。
具有祛风湿，通经络，利小便的功效。
用于风湿痹痛，关节肿胀，麻痹瘙痒。
内服：煎汤，9～15克；浸酒或熬膏。外用：煎水洗。
19.桑寄生
甘、辛、苦，平。归肝、肾经。
具有祛风湿，通经络，补肝肾，健筋骨的功效。
用于风湿痹证。本品性平，辛苦而不燥烈，能祛风湿，通经络以除痹痛，祛邪之力较为缓和。因其长于补肝肾以强健筋骨，故治风寒湿痹日久不愈，损及肝肾而腰膝酸软，筋骨无力者，更为适宜，且多与其他祛风湿、补肝肾及益气血之药配伍。
煎服，10～15g。
20.狗脊
辛、苦、甘，温。归肝、肾经。
具有祛风湿，补肝肾，强腰脊的功效。用于风寒湿痹证。本品性味辛苦而温，可温散关节筋骨等处之风寒湿邪；又能补肝肾以健筋骨，强腰脊。故宜用于风寒湿痹而兼肝肾不足，筋骨软弱、腰脊疼痛之证，且常与杜仲、川牛膝、木瓜、松节等祛风湿药及补肝肾药配伍。用于肝肾不足，腰痛脊强，俯仰不利；肾气不固，遗尿尿频，白带过多。本品长于补肝肾而强腰脊，利俯仰。对肝肾不足，腰脊失养之腰痛脊强、不能俯仰，不论有无风寒湿痹，俱宜使用，并常与菟丝子、肉苁蓉、杜仲等补肝肾药同用。本品补肝肾而兼收涩之性，还有温肾气、固冲任之效，治肾气不固，尿频，遗尿，宜与温肾缩尿的桑螵蛸、益智仁等同用。治冲任虚寒，带下清稀量多，宜与鹿茸、鹿角霜等补精血、固冲任的药物配伍。
煎服，10～15g。
21.五加皮
辛、苦、甘，温。归肝、肾经。
具有祛风湿，强筋骨，利尿退肿的功效。用于风寒湿痹证。本品性偏温燥，宜用于风寒湿痹证，关节疼痛，屈伸不利之证。因其又能强健筋骨，对风寒湿痹日久未愈，正气受损而筋骨软弱，腰膝无力者，更为适合。可单用浸酒服，尤常与淫羊藿、独活、杜仲等祛风湿药及补肝肾药同用。用于肝肾不足，筋骨痿弱。肝藏血而主筋，肾藏精而主骨，若精血亏虚，肝肾不足，则小儿发育不良，牙齿生长及坐立行走迟缓，囟门久不闭合；成人腰膝软弱、筋骨不健。治此类病证，本品可与熟地黄、龟甲、牛膝等补肝肾、益精血之药同用。
煎服，6～15g。
22.千年健
辛，温。入肝、肺、肾二经。
具有祛风湿，壮筋骨，止痛、消肿的功效。用于风湿痹痛，肢节酸痛，筋骨痿软，胃痛，痈疽疮肿。
内服：煎汤，4.5-9g；或浸酒。外用：研末，调敷。
（三）清热药
1.黄柏
苦，寒。归肝、胆、大肠、胃、肾、膀胱经。
具有清热燥湿，泻火解毒，退虚热的功效。本品与健脾燥湿的苍术同用，可相辅相成，而增强除湿之效。用于疮痈肿毒。本品的清热解毒功效与黄芩、黄连相似，主要用于皮肤及五官的疮痈疔疖，红肿疼痛。治疗该证，本品单用，亦有较好疗效，内服或外用均可，但更宜与其他解毒消痈药配伍，以增强作用。治疗烧烫伤，本品亦较常用。
煎服，6～10g，外用适量。
2.生地黄
苦、甘，寒。归心、肝、胃、肾经。
具有清热凉血，止血，养阴的功效。用于温热病热入营血。本品味苦甘而性寒，具有凉血、止血、养阴等多种功效，能与温热病热入营血，致使营阴受伤，血热动血的证候特点相应，故不论营分热证或血分热证，均十分常用。用于血热妄行诸证。本品具有良好的清热凉血作用，且又能止血。故各脏腑血热内盛，迫血妄行的吐血、衄血、咳血、便血、尿血及崩漏等证，均宜选用，并常与相应的凉血止血药配伍。
煎服，10～15g；鲜品30～50g，或捣汁服，其清热凉血作用更强。
虚寒证不宜，脾虚便溏者尤应忌用。
3.知母
苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。
具有清热泻火，滋阴润燥的功效。用于肾阴不足所致的虚火亢旺证。本品既滋肾阴，又退虚热，而以降火以坚阴为主。用于肾阴不足，虚火内生，症见骨蒸潮热、虚烦盗汗、遗精等症，须与龟甲、熟地黄等滋补肾阴之药同用。
煎服，6～12g。虚寒证不宜；因其性寒滋润，脾虚便溏者尤应忌用。
4.栀子
苦，寒。归心、肺、胃、三焦经。
具有泻火除烦，凉血止血，清热解毒，清利湿热的功效。用于心、肝、胃等脏腑实热证。本品虽能通泻三焦之火，但以心、肝、胃经为主。用于血热出血证。本品既清热凉血，又有止血之效，宜于吐血、咳血、衄血、尿血等多种血热妄行之证，常与侧柏叶、茜草等凉血止血药同用。用于疮痈肿毒。本品清热解毒，可用于多种热毒病证。除温热病和咽痛等外，还能主治热毒疮痈红肿热痛，常与其他解毒消痈药同用，内服外用均可。
此外，生栀子粉以面粉、或鸡蛋清、或韭菜捣烂，调敷局部，对外伤性肿痛有消肿止痛之效。
煎服，6～12g。外用适量。焦栀子多用于止血。
虚寒证不宜；因其苦寒性较强，易伤脾胃，脾虚便溏者尤应忌用。
5.蒲公英
苦、甘，寒。归肝、胃、肺经。
具有清热解毒，清肝胃肺热，清利湿热的功效。用于痈肿疔毒。本品清热解毒的作用较强，味甘而不伤脾胃，治疗痈肿疔毒，不论外痈或内痈，内服或外敷，单用或复方，俱可选用。又因本品长于入肝、胃二经以清热解毒，并兼通乳脉。而乳头属肝，乳房属胃。对热毒壅结于肝胃而发为乳痈者，尤多用本品。治其他皮肤疮痈疔疖红肿疼痛，亦常与金银花、野菊花、紫花地丁等长于解毒消痈的清热药配伍。治肺痈，本品可与鱼腥草、桔梗等药同用。治肠痈，可与大黄、红藤、败酱草等药同用。用于咽喉、牙龈肿痛及目赤肿痛等证。本品清肝、清胃及清肺之功，可用以治疗肝热目赤，胃火牙龈肿痛，肺热咽喉不利及咳嗽等多种脏腑热证。
煎服，10～30g。鲜品50～100g。外用适量。
（四）化湿药
1.苍术
苦、辛，温。归脾、胃、肺经。
具有燥湿健脾，祛风湿，解表的功效。用于风湿痹证。本品辛温苦燥，能祛风散寒除湿，可用于风湿痹证。又因本品长于祛湿，故对痹证而湿胜者尤宜。常与薏苡仁、独活、羌活等祛风湿药配伍。若湿热痹痛，当与石膏、知母等清热药配伍。用于风寒表证。本品辛散，能开腠理，发汗解表，祛除风寒邪气，又长于胜湿。故多用于风寒表证而夹湿的恶寒发热，头痛身疼，无汗者。常与羌活、防风、白芷等辛温解表药配伍。此外，本品尚能明目，可用于多种目疾证。治夜盲及眼目昏涩，可单用，或配伍应用。
煎服，5～10g。
2.厚朴
辛、苦，温。归脾、胃、肺、大肠经。
具有燥湿，行气，平喘的功效。用于湿浊阻中证。本品辛香苦温，既能芳化温燥中焦之湿，又能行脾胃之气。适用于湿阻中焦，气滞不利所致的脘腹胀满疼痛，食少呕恶之证。属寒湿阻中者，常与苦温燥湿药配伍使用。
煎服，3～10g。
（五）利水药
1.茯苓
甘、淡，平。归肾、脾、心经。
具有利水渗湿，健脾补中，宁心安神的功效。用于水湿所致的小便不利、水肿、泄泻、痰饮、带下等证。用于脾虚证。用于心神不宁证。本品既能宁心安神，又能补中健脾。故多用于气血亏虚，心神失其所养的失眠、心悸、多梦、健忘等证。若肝心血虚，虚烦不寐，常与酸枣仁、柏子仁等养心安神药配伍。
煎服，5～10g。
2.薏苡仁
甘、淡，微寒。归脾、肾、肝、肺、大肠经。
具有利水渗湿，健脾，舒筋，清热排脓的功效。用于水湿所致的小便不利、水肿、泄泻、带下等证。本品甘补淡渗，功似茯苓而力稍弱，具有良好的利水渗湿及健脾作用。故适用于水湿滞留的多种病证，而脾虚湿滞者尤为适宜。若脾虚湿盛之水肿腹胀，食少泄泻，脚气浮肿等，常与人参、茯苓、白术等利水健脾药同用。用于风湿痹证。本品既能除湿，又能通利关节，舒通筋脉，有缓和筋脉挛急之效，适用于风湿痹证。而湿痹的肢体重着疼痛，筋脉拘急之证，尤为常用。若风湿在表，身痛发热，常与麻黄等解表药配伍。若湿郁热蒸，蕴于经络，骨节烦痛，常与防己、木通等祛风湿及清热通络之品配伍。如风湿痹痛，日久不愈，或筋脉拘急，可单用本品常服。
煎服，10～30g。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。除入汤、丸、散剂外，亦可作粥食用，为食疗佳品。
3.萆薢
苦，微寒。归膀胱、脾、肝经。
具有利尿通淋，祛风除湿的功效。
用于风湿痹证。本品能祛风除湿，通络止痛。可用于风湿痹证，腰膝酸痛，筋脉屈伸不利。若偏于寒湿者，可与附子、肉桂、牛膝等温里散寒、活血之药配伍。若属湿热者，常与防己、薏苡仁、银花藤等清热除湿通络之品同用。
煎服，10～15g。
（六）化痰药
1.半夏
辛，温。有毒。归肺、脾、胃经。
具有燥湿化痰，止咳，降逆止呕，消肿散结止痛的功效。用于湿痰、寒痰证。本品辛温而燥，善燥湿而化痰浊，为燥湿化痰之要药，并可通过化痰以收消痞、散结之效，故尤宜于脏腑湿痰诸证。用于呕吐。半夏具有良好的止呕之效，为止呕要药。用于瘿瘤，痰核，痈疽，毒蛇咬伤等。本品内服可消痰散结，外用能攻毒消肿止痛。治瘿瘤、痰核，可与昆布、海藻等消痰散结之品同用。治痈疽、毒蛇咬伤等，可生用研末调敷，鲜品捣敷或与清热解毒药合用。
煎服，3～10g。内服宜炮制后用。生品外用适量。
2.瓜蒌
甘、微苦，寒。归肺、大肠经。
有清热化痰，宽胸散结，润肠通便的功效。用于胸痹，痰热互结之胸脘胀满证。本品能清肺热，又可化痰，瓜萎壳尚可畅利胸中气机而有宽胸的作用。治痰浊阻痹之胸痹痛，增行气消痰、宽利胸膈之效。治痰热互结于胸脘，胀满不适，按之痛者，可与黄连、半夏等清热泻火，行气化痰药物配伍。
此外，本品还有消痈散结之效，常配伍清热解毒，消散痈肿的药物，用以治疗肺痈，肠痈，乳痈等。
煎服，全瓜蒌10～20g；瓜蒌皮6～12g；瓜蒌仁10～15g，打碎入煎。
3.竹茹
苦，微寒。归肺、胃、心经。
具有清热化痰，清胃止呕的功效。用于热痰咳嗽，心烦不眠。用于胃热呕吐。
煎服，6～10g。
（七）温里药
1.附子
辛、甘，热。有毒。归肾、心、脾经。
具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效。用于寒凝疼痛。本品辛散温通，有较强的散寒止痛作用，为寒凝疼痛的常用药。治风寒湿痹，周身骨节疼痛，每多用之，尤善于治寒痹痛剧者。常与细辛、桂枝、羌活等祛风湿，散寒止痛药配伍。治虚寒头痛，多与细辛、白芷等散寒止痛药配伍。治寒凝气滞腹痛，宜与玄胡索、木香等行气止痛药配伍。
煎服，3～15g。宜先煎0.5～1小时，至口尝无麻感为度。
本品辛热燥烈，易伤阴助火，故热证、阴虚阳亢及孕妇忌用。又因本品有毒，内服须炮制，并注意用量和煎煮方法，以免中毒。
2.吴茱萸
辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。
具有散寒止痛，温中止呕，燥湿止泻的功效。
用于寒凝疼痛证。本品辛散苦泄，性热祛寒，善入肝经，既散肝经之寒邪，又解肝经之郁滞，且有良好的止痛作用，故为治肝寒气滞诸痛之要药。治中焦虚寒，肝气上逆的厥阴头痛，本品能散寒降逆止痛，常与生姜等温中降逆药配伍。治肝郁胃寒，或中焦虚寒，脘腹冷痛，本品能疏肝暖胃，散寒止痛，常与高良姜、砂仁、丁香等药配伍。治寒凝肝经，疝气疼痛，本品则能开郁化滞，散寒止痛，常与小茴香、川楝子、木香等温经散寒、行气止痛药配伍。若治寒凝肝经，肝气不舒，冲任不利，血行不畅，经产腹痛，本品既能温散肝经寒邪，又解肝经之郁滞，且能止痛，常与温经散寒、和血养血药配伍，对于寒湿外侵，脚气肿痛，本品有散寒燥湿、止痛之功，常与槟榔、木瓜、紫苏等行气、除湿药配伍。
煎服，1.5～6g。外用适量。
3.艾叶
苦、辛，温。归肝、肾、脾经。
具有温经止血，散寒止痛的功效。
用于下焦虚寒或寒客胞宫所致的月经不调、痛经或腹部疼痛等。煎汤外洗可治皮肤湿疹瘙痒等。
煎服，3～12g；外用适量。本品炒炭辛散之性大减，温经止血力强；散寒止痛宜生用。
（八）行气药
1.陈皮
辛、苦，温。归脾、肺经。
具有行气调中，燥湿，化痰的功效。用于脾胃气滞证。本品长于行脾胃之气，作用温和，故凡脾胃气滞之证皆可选用。又因本品兼能降逆止呕，燥湿健脾，故治脾胃气滞而呕恶者，以及湿阻气滞者尤宜。治脾胃气滞，脘腹胀满，痞闷疼痛，可单用。用于湿痰、寒痰咳嗽。本品辛散温通，能行能降，既能燥湿化痰，又能宣降肺气。适用于湿痰，寒痰咳嗽之证。
煎服，3～10g。
2.木香
辛、苦，温。归脾、胃、大肠、肝、胆经。
具有行气止痛的功效。用于脾胃气滞腹痛证。本品辛行苦泄温通，善于通行脾胃气滞，具有良好的行气止痛作用，为治脾胃气滞，脘腹胀痛之要药。用于大肠气滞，泻痢后重。本品辛行之性，亦善于通行大肠之气，肠道气机通畅，而大便通调，后重自除。故适用于大肠气滞，泻痢后重之证。用于肝胆气滞证。本品不仅能行气调中，而且还能疏利肝胆。故适用于肝胆气滞证。对于湿热郁蒸，脾运失常，肝失疏泄，胆失调达，气机阻滞所致胁肋胀满疼痛，口苦，或黄疸，本品能疏肝利胆及行气止痛，宜与柴胡、郁金等疏肝理气药，以及茵陈蒿、金钱草、大黄等清热利湿、利胆退黄药配伍同用。
煎服，3～10g。生用行气力强，煨用行气力缓而多用于泄泻。
3.香附
辛、微苦。平。归肝、脾经。
具有疏肝理气，调经止痛的功效。用于肝郁气滞证。本品有疏肝解郁，行气止痛之功，适用于肝郁气滞证。治肝气郁结，精神抑郁，胁肋胀痛，常与疏肝行气药配伍。如《景岳全书》柴胡疏肝散，其与柴胡、枳壳等药同用。治寒凝气滞，肝郁犯胃，胃脘疼痛，常与温中止痛药配伍。若治疝气疼痛，时作时止，或阴囊偏坠硬痛，则常与小茴香、吴茱萸、乌药等温里散寒，行气止痛药配伍。用于月经不调，痛经，乳房胀痛。
煎服，6～12g。醋炙止痛力增强。
4.川楝子
辛、苦，寒。有小毒。归肝、胃经。
具有行气止痛，驱蛔虫的功效；外用杀虫止痒。用于气滞疼痛证。本品既能疏肝，且能止痛，适用于气机阻滞的疼痛证。并因本品药性苦寒，有清肝火、泻郁热之功，故对于气滞而兼有肝热者尤为适宜。每与延胡索配伍，以增强行气止痛之功，即《圣惠方》金铃子散。若肝郁气滞，胁肋胀痛，或肝胃不和，胸胁脘腹作痛，常与柴胡、白芍、枳壳、青皮等行气疏肝调中之品配伍。若肝郁气滞而兼血瘀，胁肋疼痛，常与活血祛瘀药配伍。若寒凝肝脉，睾丸偏坠，疝气疼痛，常与吴茱萸、小茴香、木香等散寒行气止痛药同用。用于蛔虫腹痛。本品既能驱蛔虫，又能行气止痛。治蛔虫腹痛，常与使君子、槟榔等驱虫药配伍。此外，本品外用尚有杀虫止痒之功。适用于头癣。可以本品炒黄研末，用熟猪油，或麻油，或凡士林调成油膏，涂患处。
煎服，3～10g。外用适量。本品有小毒，用量不可过大。
（九）活血化瘀药
1.川芎
辛，温。归心、肝经。
具有活血行气，祛风止痛的功效。用于瘀血证。本品辛温香窜，既能活血化瘀，又能止痛，故常用于多种瘀血疼痛，如痛经、产后瘀滞腹痛、心脉瘀阻胸痹心痛、跌打损伤等；其性虽温燥，如与清热解毒药或托毒透脓之品配伍，亦可用于疮疡。又因本品以活血为主而兼行气开郁，为“血中气药”，故对血瘀兼气滞的疼痛颇为多用，临床多将川芎与行气药配伍使用；对肝郁气滞，胁肋疼痛者，亦可使用。川芎活血还善“下行血海”，可“调经水”，故又为妇科活血调经之要药，对多种妇科瘀血证均为常用之品。用于头痛。本品秉性升散，可“上行头目”祛风、止痛，尤长于治头痛，为止头痛之要药。对风寒头痛、风热头痛、风湿头痛，川芎可发挥祛风、止痛或散寒、燥湿等多种作用，对瘀血头痛则既活血，又止痛。对其它类型头痛，均可使用，以发挥擅长止头痛的特点。但须与针对病因的药物配伍，以标本兼治。此外，川芎尚有燥湿作用，对风湿痹痛者，本品祛风、燥湿、止痛、活血，能与风湿寒痹的病因病理相应，故临床亦常应用。治湿阻中焦、寒湿泄泻，均有较好疗效。
煎服，3～10g。经炙川芎可增强温通升散之力，宜于寒凝血瘀之证。
2.姜黄
辛、苦，温。归肝、脾经。
具有活血行气，通络止痛的功效。用于血瘀气滞的心、腹、胸、胁痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。本品辛散温通，入血又入气，亦为血中气药，能活血行气止痛，可使血瘀气滞之闭塞通畅。临床可随证配伍活血行气止痛或祛瘀疗伤之品。用于风湿肩臂疼痛。本品辛温而兼苦，能通经活络止痛，长于行肢臂而除痹痛，临床多与祛风湿止痛药配伍应用。
煎服，3～10g；研末服，2～3g；外用适量，研末调敷。
3.乳香
辛、苦，温。归肝、心、脾经。
具有活血止痛，消肿生肌的功效。用于跌打损伤、痈疽疼痛、风湿痹痛及心腹瘀痛、痛经等瘀血疼痛证。本品辛散温通，能活血止痛，常与没药相须为用。亦可与其他活血止痛药配伍。因其长于消肿止痛，临床尤多用于外伤、痈肿及痹证疼痛。治跌打损伤，常与红花、血竭等药同用；治痈肿，常与清热解毒药同用；治痹痛，常与祛风湿药同用。内服与外用均宜。用于疮疡溃后久不收口。临床亦常与没药共研末外用，以生肌敛疮。
煎服，3～10g；或入丸、散剂。内服宜制用，外用可生用。
4.没药
辛、苦，平。归心、肝、脾经。
具有活血止痛，消肿生肌的功效。
本品功效、主治病证、用法及配伍原则等，均与乳香相似，治跌打损伤瘀滞肿痛，外科痈疽肿痛，风湿痹证疼痛，瘀滞心腹诸痛，以及疮疡溃后久不收口，均常与乳香相须为用。
5.血竭
辛、咸，平。归心、肝经。
具有活血止痛，化瘀止血，生肌敛疮的功效。用于外伤出血或疮疡不敛等。本品能化瘀止血，生肌敛疮。治外伤出血，多研末外用；对疮疡不敛者，可与其他生肌敛疮之品配伍或单用本品研末外敷。用于跌打损伤及其他瘀血疼痛证。本品入血分而散瘀止痛，为伤科常用之品，既可内服，又可外敷。治跌打损伤多与三七、苏木、红花等活血止痛疗伤之品配伍。治产后瘀滞腹痛，痛经以及瘀血心腹刺痛，则与活血调经、止痛之品合用。
内服多入丸散，每次1～2g，每日2～3次。外用适量。
6.自然铜
辛、苦，平。归肝、肾经。
具有散瘀止痛，接骨疗伤的功效。用于跌打损伤、骨折筋断、瘀血肿痛。本品味辛而散，走肝经血分，能活血散瘀止痛，尤长于促进骨折愈合，为专于伤科接骨疗伤之药。内服外敷均可，常与骨碎补、庶虫、红花等活血止痛疗伤之品配伍。
煎服，10～15g，多入丸散；醋淬研末服每次0.3g。本品含砷等有害物质，火煅可使其含量降低。不宜久服，外用适量。
7.红花
辛，微温。归心、肝经。
具有活血祛瘀，通经止痛的功效。用于血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛以及癥瘕积聚，心腹瘀痛，跌打损伤、痈肿疮疡等证。本品性味辛温，活血化瘀作用较强，为治瘀证的常用之品，尤长于通经、止痛。因此常用于因血瘀所致的经闭、痛经等疾。单用即可奏效；亦可配入理气活血、调经止痛之品。本品亦能活血化瘀而达消癥、通脉、消肿之效。治癥瘕积聚，多与活血消之品配用；治心腹瘀痛可配入活血止痛之品，近年有单用本品治冠心病心绞痛者，对缓解心绞痛及改善心电图有一定疗效；若为跌打损伤，可与活血疗伤之品配用；痈肿疮疡则当与清热解毒药同用。用于热郁血瘀斑疹色暗者。本品治疗此证，主要取活血祛瘀而化斑之功，常配入紫草、大青叶、牛蒡子等凉血解毒、化斑透疹之品，共收解毒、活血、透疹、消斑之效。
煎服，3～9g；外用适量。
8.丹参
辛、苦，微寒。归心、肝经。
具有活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神的功效。用于瘀血所致的多种病证。本品功擅活血祛瘀，作用平和，可祛瘀生新，活血而不伤正，前人有“一味丹参散，功同四物汤”之说；其性偏微寒，故较宜于瘀热互结之证；又因其寒性不甚，无热邪者亦无凝滞之虑。故临床应用广泛。若心腹瘀阻气滞疼痛，可与疏肝行气止痛之品配用。现代临床将本品广泛用于冠心病心绞痛、血栓性脉管炎等，疗效可靠。用于疮疡痈肿。本品性寒凉血，又兼活血消肿之力，与清热解毒药同用，可增强消散痈肿之效。
煎服，5～15g，或入丸散剂。生品清心除烦之力强，酒炙后寒凉之性有所缓和，能增强活血祛瘀调经之力。
9.鸡血藤
辛、苦、甘，温。归肝经。
具有活血补血，舒筋活络的功效。用于月经不调、痛经、经闭或产后瘀阻腹痛。本品辛、苦而不燥，性温而不烈，既能活血祛瘀，又能补血。若偏于瘀滞者，可配入活血调经之品；若偏于血亏者，则配入养血调经之药。治跌打损伤，瘀滞疼痛或筋伤骨折者，亦可选用。用于肢体麻木瘫痪及风湿痹痛。本品能养血活血而兼舒筋活络，故对上述病证，无论血瘀、血虚或血虚兼瘀者，均可使用。对气血不足，肌肤失养或瘀血阻滞、脉络不通之肢体麻木瘫痪，可分别与益气养血，活血通络药同用；对风湿痹痛，宜与祛风湿止痛药配伍。此外，本品还可用于贫血，心悸、失眠，或放射线引起的白血球减少，单用或配伍用。
煎服，10～30g。
10.牛膝
辛、苦、甘，平。归肝、肾经。
具有活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，引血下行，利尿通淋的功效。用于瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛及跌打损伤等。本品性味辛平，活血祛瘀而性善下行，长于通调月经，常用于妇科经产诸疾，其活血化瘀之力较强，可与其他活血调经之品配伍；治跌打损伤，瘀滞疼痛者，亦可活血疗伤止痛，宜与活血疗伤止痛药合用。用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等。本品制用能补肝肾，强筋骨。治肝肾虚弱，腰膝酸痛者，可与补肝肾、强筋骨之品同用。若为痹证日久肝肾亏虚，牛膝既活血止痛，又能益肝肾，强健筋骨，兼可祛风湿，故尤为适宜。应与桑寄生、独活、杜仲等祛风湿、强筋骨之品同用。若虚损较甚，痿软无力者，又当与补肾强筋骨之品同用。若湿热成痿者，可与黄柏、薏苡仁等清热燥湿、利湿之品同用。
煎服，5～15g。引血下行、利尿通淋多生用。酒炙后，增强活血祛瘀，通经止痛作用，盐炙后，增强补肝肾，强筋骨之效。
11.桃仁
辛、苦，平。归心、肝、肺、大肠经。
具有活血化瘀，润肠通便的功效。用于瘀血所致的经闭、痛经、产后瘀滞腹痛、癥积、跌打损伤及肺痈、肠痈等证。本品味辛苦性平，入心肝血分，善散血滞，具有良好的活血通滞作用，寒、热、虚、实均可应用，故活血化瘀方中应用范围甚广，为临床十分常用的活血之品。治血滞经闭、痛经等，常与活血调经之品合用，如桃红四物汤；治癥积痞块，可与活血消癥药同用；对跌打损伤，可配入活血止痛疗伤之品；对热壅血瘀之肺痈、肠痈，本品常与鱼腥草、败酱草等清热解毒、排脓消痈之品同用。用于肠燥便秘。
煎服，5～15g，宜捣碎入煎。生品活血祛瘀力较强，潬后易去皮，除去非药用部分，有效物质易于煎出。炒桃仁偏于润燥和血，活血力缓和，多用于肠燥便秘。
本品有小毒，大量服用易引起中毒，故临床应用不可过量。孕妇忌用。
12.郁金
辛、苦，寒。归肝、胆、心经。
具有活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄的功效。用于气滞血瘀所致的胸、腹、胁肋疼痛及月经失调、经闭等。本品辛能行散，既能活血止痛，又能行气解郁，故亦称其为“血分之气药”；因其性偏寒凉，尤宜于血瘀气滞而有郁热之证。偏血瘀者，常与丹参、延胡索等活血药同用；偏气滞者，常与柴胡、香附、木香等行气药同用。如治气血郁滞之痛经，其常与当归、白芍、香附等疏肝活血止痛之品同用；治胁下癥块，亦常与莪术、鳖甲等消癥软坚药同用。用于痰热蒙闭心窍之证。本品辛散苦泄，能凉血清心、清降痰火以开窍；其芳香解郁，宣化痰浊以醒神，临床常以之与石菖蒲、竹沥、栀子等清心除湿化痰开窍之品配伍，主治湿温病湿浊蒙闭清窍而致的神志不清者。对痰阻心窍而致癫痫者，可配白矾、牛黄、胆南星等以加强化痰开窍之力。
煎服，5～12g；研末服，2～5g。排结石剂量可稍大。临床生用居多，经醋制后，疏肝止痛作用增强。
13.泽兰
味苦；辛；性微温；归肝、脾经。
具有活血化瘀；行水消肿；解毒消痈的功效。主妇女经闭；痛经；产后瘀滞腹痛；症瘕浮肿；跌打损伤；痈肿疮毒。用于月经不调，经闭，痛经，产后瘀血腹痛，水肿。
内服：煎汤，6～12g或入丸、散。外用：适量，鲜品捣敷；或煎水熏洗。
14.刘寄奴
苦，温，归心、肝、脾经。
具有破血通经，敛疮消肿的功效。治经闭症瘕，胸腹胀痛，产后血瘀，跌打损伤，金疮出血，痈毒焮肿。
内服：煎汤，1.5～3钱；或入散剂。外用：捣敷或研末撒。
15.苏木
辛，平。归心、肝经。
具有活血疗伤，祛瘀通经的功效。用于跌打损伤、骨折筋伤、瘀血肿痛。本品活血散瘀，较长于消肿止痛而疗伤，既可外用，又可内服，常与活血止痛疗伤之品合用。用于妇科多种瘀血病证。本品活血祛瘀止痛，又能入肝经而通经络，调血脉，凡妇女肝血瘀阻而致的血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等症，均可使用，并宜与当归，香附等活血疏肝、调经止痛药配伍。
煎服，3～10g；外用适量。
16.莪术
辛、苦，温。归肝、脾、胃经。
具有破血祛瘀，行气止痛的功效。用于血瘀或血瘀气滞所致的癥瘕积聚、经闭以及心腹瘀痛等。本品辛散温通，既能破血祛瘀，又能行气止痛，尤长于消癥瘕积聚。治疗以上诸证，均常与三棱相须为用。治癥瘕积聚，前人称其“治积聚诸气，为最要之药。”现代常用本品治肝脾肿大、肝硬化，并根据病程的新久，瘀血轻重及体质强弱配以活血疏肝、软坚散结或补气益血之药。其注射液对宫颈癌等多种癌肿亦有一定疗效。用于食积气滞较重者。本品入于脾胃，有较强的行气止痛消胀作用。治食积证脘腹胀痛甚者，常配行气止痛、消食导滞之品。
煎服，3～10g。生莪术行气消积力强，醋莪术重在入肝经血分，瘀血证多用。
本品药性峻猛，有耗气伤血之弊，中病即止，不宜过量、久服。
17.三棱
辛、苦，平。归肝、脾经。
具有破血祛瘀，行气止痛的功效。本品功效与主治病证与莪术基本相同，且常相须为用。虽两者均有较强的破血祛瘀作用，然两相比较，相对而言三棱破血之力胜于莪术，莪术破气作用强于三棱。
煎服，3～10g。三棱醋炙后主入血分，增强破血止痛之力。
（十）补益药
补气药
1.党参
甘，平。归脾、肺经。
具有补脾肺气，生津，补血的功效。用于脾肺气虚证。本品有类似人参而弱于人参的补脾益肺作用，适用于中气不足的体虚倦怠，食少便溏等证，常与补气健脾除湿的白术、茯苓等品同用；对肺气亏虚的咳嗽气促，语声低弱等证，可与黄芪、蛤蚧等品同用，以补益肺气，止咳定喘。临床常用以代替治疗脾肺气虚诸证的古方中的人参，用以治疗脾肺气虚的轻证。用于气津两伤证。本品对热伤气津之气短口渴，亦有类似人参而弱于人参的补气生津作用。适用于气津两伤的轻证，宜与麦冬、五味子等养阴生津之品同用。用于气血两虚证。本品既能补气，又能补血，常用于气虚不能生血，或血虚无以化气，而见面色苍白或萎黄，乏力，头晕，心悸等症的气血两虚证，常配伍白术、当归等品，以增强其补气补血效果。
煎服，10～30g。
2.黄芪
甘，微温。归脾、肺经。
具有补脾肺气，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌的功效。用于脾气虚证。黄芪为补脾益气要药。脾气虚弱，倦怠乏力，食少便溏者，可单用熬膏服，或与党参、白术等补气健脾药配伍。以其兼能升阳举陷，故尤擅长治脾虚中气下陷之久泻脱肛，内脏下垂，常与补中益气，升阳举陷之品配伍，如《脾胃论》补中益气汤以之与人参、升麻、柴胡等品同用。若脾虚水湿失运，以致浮肿尿少者，本品既能补脾益气治本，又能利尿消肿治标，故亦为治气虚水肿之要药，常与白术、茯苓等利水消肿之品配伍。本品又为常用的补气生血药，常与补血药配伍。因气为血帅，故痹证、中风后遗证因气虚而致血滞，肌肤、筋脉失养，症见肌肤麻木或半身不遂者，亦常用本品补气以行血。对风寒湿痹，宜与川乌、独活等祛风湿药，和川芎、牛膝等活血药配伍。对于中风后遗症，常与活血通络之品配伍。
煎服，10～15g。大剂量可用30～60g。蜜炙可增强其补益作用。
3.白术
甘、苦，温。归脾、胃经。
具有补脾气，燥湿，利水，固表止汗，安胎的功效。用于脾气虚证。因脾气不足，运化失健，往往导致水湿内生而形成脾虚湿滞证。对脾虚湿带之食少、便溏或泄泻、痰饮、水肿、带下诸证，本品既长于补气以健脾，又能燥湿、利水，有标本兼顾之效，故前人誉之为“脾脏补气健脾第一要药”。治脾虚有湿，食少便溏或泄泻，常与补脾益气、利水渗湿之品配伍。本品还常配伍用于脾虚中气下陷、脾不统血及气血两虚等证，皆利用其补气健脾作用。
煎服，5～15g。大剂量可用至30～60g。炒用可增强补气健脾止泻作用。
4.山药
甘，平。归脾、肺、肾经。
具有补脾肺肾气，益脾肺肾阴的功效。用于脾虚证。本品为具营养作用的补脾益气药，兼能滋养脾阴。多用于脾气虚弱，营养不良之消瘦乏力，食少、便溏；或脾虚不运，湿浊下注之妇女带下。唯其“气轻性缓，非堪专任”，对气虚重证，常嫌力量不足，在复方中多居辅助地位。因其含营养成分，又容易消化，副作用小，可作成食品长期服用，对慢性久病或病后，虚弱羸瘦，需营养调补而脾运不健者，本品却是一味营养调补佳品。用于肺虚证。本品又能补益肺气，兼能滋养肺阴，适用于肺虚咳喘。其补肺之力虽不强，但对肺脾气阴俱虚者，补土亦有助于生金。肺脾气阴两虚者，可与补气健脾之白术、鸡内金，养阴之玄参等品配伍。对肺肾气阴两虚者，还能补肾以纳气，可与人参、代赭石、苏子等品同用，共奏补肺肾，纳气定喘之效。用于肾虚证。本品还能补肾气，兼能滋养肾阴，适用于肾气虚之腰膝酸软，夜尿频多或遗尿，滑精早泄，女子带下清稀及肾阴虚之形体消瘦，腰膝酸软，遗精等证。其补肾之力虽弱，但对肾脾俱虚者，补后天亦有助于养先天，故补肾阳的名方《金匮要略》肾气丸，补肾阴的名方《小儿药证直诀》六味地黄丸中，都配有本品。用于消渴气阴两虚证。消渴一病，与脾肺肾有关，多存在气阴两虚的情况。本品既补脾肺肾之气，又补脾肺肾之阴，符合病情需要，常与补气生津之品配伍，若内热较甚者，还需配伍清热药。
煎服，10～30g。大剂量60～250g。麸炒可增强补脾止泻作用。
补阳药
1.杜仲
甘，温。归肾、肝经。
具有补肾阳，强筋骨，止痛，安胎的功效。用于肾阳虚证。本品能补肾阳，以其长于强筋骨，又能止痛，故以治肾虚筋骨不健之腰膝酸痛，下肢痿软见长，水、酒各半煎服，治肾虚腰痛脚软。古方中虽将本品广泛配伍用于肾虚所致的多种证候，但阳萎、尿频等其他肾阳虚证用本品，除可补肾阳以治本之外，别无所长，故多在复方中作辅助药使用，且以伴有腰膝酸痛，下肢痿软者更为适宜。
煎服，10～15g。盐水炙后，有效成分更易溶出，故疗效较生用为佳。
2.补骨脂
甘、涩、苦，温。归肾、脾经。
具有补肾阳，温脾阳，止泻，缩尿，固精，平喘的功效。用于肾阳虚证。本品性偏温燥，长于补肾阳，可随配伍用于肾阳虚衰所致的多种证候。以其兼能缩尿、固精，长于温补固涩，故临床尤多用于肾虚不固之证。治命门火衰，遗尿或小便不禁，可单用，或与益智仁等温肾缩尿之品同用。治肾亏体虚，遗精、阳萎不育，宜与鹿角胶、菟丝子、鹿角霜等补肾阳、益肾精、固精止遗之品同用。以其既能补肾阳、温脾阳以治本，又能止泻以治标，故又为治脾肾阳虚五更泄泻的要药，常与温中涩肠之品配伍。对肾阳虚衰，肾不纳气的虚喘，本品除补肾阳外，兼能平喘，有标本兼顾之效，故亦较为多用，常与温肾散寒，纳气平喘之品配伍，另外，治疗肾阳不足，命门火衰之腰痛，四肢无力，崩漏，带下，水肿，早衰等证的古方中，亦有用本品温补肾阳者。
煎服，5～15g；外用适量。盐炙补骨脂，可使挥发油含量降低，辛燥之性减弱。
3.续断
甘、辛、苦，微温。归肾、肝经。
具有补肾阳，强筋骨，活血通络，续骨，止痛、安胎的功效。用于肾阳虚证。本品补阳之力不强。因其补而能行，兼能强筋骨、活血通络、止痛以起痿通痹，故以治肾阳不足，寒凝血滞，或风湿痹证而肾虚之腰痛脚弱或挛急疼痛见长。治肾虚腰痛，脚酸腿软，常与杜仲、牛膝等补肝肾、强筋骨之品同用；治久痹肾虚，筋脉拘挛，腰痛脚弱，行履艰难者，宜与五加皮、牛膝、杜仲等祛风湿、活血通络、补肝肾、强筋骨之品同用。此外，古方亦将本品广泛配伍用于肾阳虚所致的其他证 候，但多居辅助地位。用于跌扑损伤瘀肿疼痛、骨折，习惯性关节脱位。本品为伤科常用药。对外伤肿痛，可活血消肿止痛，常与乳香、没药、桃仁、红花等活血止痛之品同用。对骨折，不仅可活血化瘀止痛，还可强筋续骨，常与庶虫、骨碎补等活血化瘀、强筋续骨之品同用。对肾虚习惯性关节脱位，可强筋以防止脱位，常与杜仲、五加皮、牛膝等补肝肾、强筋骨之品同用。
煎服，10～15g。
4.菟丝子
甘、涩，温。归肾、肝、脾经。
具有补肾阳，益肾精，明目，固精，缩尿，止带，止泻，安胎的功效。用于肾虚证。本品补而不峻，温而不燥，既能补助肾阳，又能补益肾精，可随配伍广泛用于肾阳不足，肾精亏虚所致的多种证候。又兼具固涩作用，对肾虚不固之证还有标本兼顾之效。治肾阳虚遗精，可与桑螵蛸、韭子等益肾固精之品同用；治下焦虚冷之小便不禁或遗尿，可与益智仁、山茱萸等温肾缩尿之品同用；治肾阳虚衰，脾失温煦之泄泻，可与补骨脂、砂仁、肉豆蔻等温肾暖脾止泻之品同用；治妇人血海不调，崩中不止，可与杜仲、艾叶、乌贼骨等补肾固冲、温经止血之品同用；治肾虚带下，可与鹿茸、沙苑子等补肾固涩之品同用；用于冲任不固，胎动不安。本品又为常用的安胎药，适用于肾虚冲任不固，胎失所养引起的胎动不安，常与桑寄生、续断等补肾安胎之品同用。此外，本品还可治疗肾虚消渴，本品酒浸外涂，对白癜风亦有一定疗效。
煎服，10～15g。外用适量。本品质地坚硬，难以粉碎，炒后或盐炙后易于捣碎和煎出有效成分。
补阴药
1.鳖甲
甘、咸，寒。归肝、肾经。
具有补肝肾阴，退虚热，软坚散结，潜阳的功效。用于肝肾阴虚证。本品能滋养肝肾之阴，适用于肝肾阴虚所致阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证。对阴虚内热证，本品兼能退虚热，有标本兼顾之效，故尤为临床多用。温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗者，常与清热凉血、养阴生津、清虚热之品配伍。杂病阴血亏虚，骨蒸潮热者，常与养血、清虚热之品配伍。阴虚风动，手足瘈疭者，常与滋阴养液之品配伍以育阴潜阳息风。用于癥瘕积聚。本品还长于软坚散结，适用于肝脾肿大等癥瘕积聚。常与活血化瘀药配伍。
煎服，15～30g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出。
2.龟甲
甘，寒。归肾、肝、心经。
具有补肾肝阴，潜阳，健骨，止血，养血安神的功效。用于肝肾阴虚证。本品长于滋补肾阴，兼能滋养肝阴，故适用于肝肾阴虚所致阴虚阳亢、阴虚内热、阴虚风动诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证，本品兼能潜阳，常与滋阴潜阳之品配伍。阴虚风动，神倦瘈疭者，宜与滋阴养液之品配伍，以柔肝息风。用于肝肾阴虚，筋骨痿弱，腰膝酸软、步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合等证。本品又能健骨，以其长于滋肾养肝，故多用于肝肾阴虚之筋骨痿弱诸证。阴虚火旺者，宜与滋阴降火、强筋壮骨之品配伍。小儿脾肾不足，阴血亏虚，发育不良，出现鸡胸、龟背者，宜与紫河车、鹿茸、山药、当归等补脾益肾、益精养血之品同用。
煎服，15～30g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出
3.黄精
甘，平。归脾、肺、肾经。
具有补肺肾脾阴，益肾精，补脾气的功效。用于阴虚肺燥，干咳少痰及肺肾阴虚的劳嗽久咳。对于阴虚肺燥之干咳少痰或肺肾阴虚之劳嗽久咳，本品不仅能补益肺肾之阴，而且能补益脾气脾阴，有补土生金、补后天以养先天之效。但作用缓和，难求速效，适宜用作慢性久病及病后之充填调补药。多单用熬膏服用；亦可与滋养肺肾、化痰止咳之品同用。用于脾脏气阴两虚之面色萎黄、困倦乏力、口干食少、大便干燥。用于肾精亏虚早衰。本品能补益肾精以延缓衰老，改善头晕、腰膝酸软、须发早白等早衰症状。蒸熟或熬膏长服疗效始著，如《千金要方》黄精膏方单用本品熬膏服。亦可与枸杞子等补益肾精之品同用。此外，还可用于消渴。可单用，或与养阴生津之品配伍。
煎服，10～30g。
补血药
1.当归
甘、辛，温。归肝、心、大肠经。
具有补血，活血，止痛，调经，润肠通便的功效。用于血虚证。本品为补血要药，适用于血虚诸证；又能活血，对血虚血滞之证有兼顾之效。血虚心失所养之惊悸怔忡、心烦、失眠、多梦、健忘等证，均可用本品补血以养心，宜与养心安神之品配伍。血虚肝失所养之眩晕，耳鸣，两目干涩，视力减退，雀盲，肢体麻木、拘急、震颤，月经愆期、量少色淡，经闭等证，亦常用本品补血以养肝。因其既能补血，又能调经，还能活血、止痛，对血虚或血虚血滞之月经不调、痛经、经闭腹痛等证能较全面地照顾病情，故为妇科要药，常与补血行血之品配伍，临床常用四物汤化裁，治疗各科疾病属于血虚或血虚血滞者。用于血瘀证。本品又为活血化瘀要药。对妇科瘀滞证；跌打损伤；胸腹胁肋瘀滞疼痛；肢体经脉瘀滞疼痛、麻木，半身不遂；痹证；癥瘕积聚；疮痈；瘀滞所致出血等活血化瘀药所适应的各类与血滞血瘀有关的证候，都常用本品活血化瘀。以其兼能止痛，又长于补血，故尤宜于伴有疼痛的瘀血证及瘀滞与血虚并存者。对于妇科瘀滞证，本品不仅能活血、止痛，还长于调经，故尤为常用。常与活血化瘀药配伍。用于肠燥便秘。本品还能润肠通便，可用于肠燥便秘。以其长于补血，尤宜于血虚肠燥便秘，宜与熟地黄、肉苁蓉、火麻仁等养血润肠之品同用。
煎服，5～15g。一般生用，为加强其活血之力，可酒炒用。
2.白芍
甘、酸、苦，微寒。归肝、脾、心经。
具有补血，平抑肝阳，缓急止痛，止汗的功效。用于血虚证。本品亦属补血常用药，广泛配伍用于血虚心肝失养诸证。血虚心失其养之心悸怔忡、失眠等证可用本品补血以养心，常与当归、酸枣仁、柏子仁等养血、安神之品同用。血虚肝失其养诸证亦常用本品补血以养肝。对血虚肝阳上亢眩晕者，本品兼能平抑肝阳，可与当归、菊花等养血、平肝之品同用。血虚筋脉失养而拘急者，本品既能补血以柔肝，又能缓急，常与生地、当归、阿胶等养血之品同用。用于肝阳上亢证。本品能平抑肝阳，适用于肝阳上亢所致眩晕等证。对肝阳上亢之头痛，兼能止痛。肝阳上亢多因肝肾阴虚所致，故常与滋养肝肾之品配伍。用于胁肋、脘腹、四肢拘急疼痛。本品还长于缓急止痛。因其能养血以柔肝，故尤宜于因血虚肝失所养，筋脉拘急所致之拘急疼痛，常与甘草相须为用，即《伤寒论》芍药甘草汤。临床常以此方为基础随证化裁，治疗多种疾病过程中出现的拘急疼痛。
煎服，10～15g；大量15～30g。
3.熟地黄
甘，微温。归肾、肝、心经。
具有补血，滋肾肝阴，益肾精的功效。用于血虚证。本品亦为补血要药，亦适用于血虚诸证。补血常与当归相须为用。又长于补阴，对阴血俱虚者有兼顾之效。用于肝肾阴虚证。本品又为补阴要药，长于滋肾阴，兼能养肝阴，可广泛用于肝肾阴虚诸证。在滋阴剂中常居主药地位。真阴不足，不能滋养润泽，髓海空虚，头目眩晕，腰膝酸软者，宜与滋阴补肾之品配伍。用于肾精亏虚证。本品又能补益肾精，适用于肾精亏虚所致小儿生长发育迟缓及成人早衰诸证。
煎服，10～30g。
（十一）平肝熄风药
1.全蝎
辛，平。有毒。归肝经。
具有息风止痉，攻毒散结，通络止痛的功效。用于痈肿疮疡，瘰疬，瘿瘤等。本品不论内服、外用均有攻毒、散结之效。治热毒所致痈肿疮疡，可与清热解毒、消肿止痛药配伍。治痰火郁结之瘰疬、瘿瘤，宜与消痰散结、清热泻火之品配伍。用于风湿顽痹，顽固性偏正头痛，口眼喎斜等。本品尚有通经络及止痛之效。治风寒湿痹，久治不愈，筋脉拘挛，甚则关节变形之顽痹，常与其他祛风湿、活血通络止痛之品配伍。若治瘀血内阻，或风邪上犯所致的偏正头痛等顽固性头痛，可与活血、祛风、止痛之品，如川芎、红花等同用。治风中经络，口眼喎斜，可与化痰、通络之品配伍。
煎服，2.5～4.5g。研末服，每次0.6～1g。外用适量。含盐多者当洗去其盐后入药。本品有毒，用量不宜过大。孕妇忌用。
2.蜈蚣
辛，温。有毒。归肝经。
具有息风止痉，攻毒散结，通络止痛的功效。用于多种肝风内动证。本品有类似全蝎的息风止痉之效，且作用和温燥毒烈之性更强，二者常相须为用。治小儿急、慢惊风，破伤风等所致痉挛抽搐，其配伍应用与全蝎相同。用于痈肿疮疡，瘰疬痰核等。本品攻毒散结之力强，外敷为主，亦可内服。其应用配伍原则亦与全蝎相同，且常同用。用于风湿顽痹，顽固性偏正头痛，口眼喎斜。本品亦有与全蝎相似的通络止痛之效。治以上诸证除二药同用外，用于风湿顽痹还宜与祛风除湿，通络止痛药物配伍。治顽固性偏正头痛，还宜与祛风、活血、止痛之品同用。治口眼喎斜，宜与祛风、通络药配伍。
煎服，3～5g；研末服，0.6～1g。外用适量。本品有毒，应严格控制剂量，不可多服。孕妇忌服。
3.天麻
甘，平。归肝经。
具有息风止痉，平抑肝阳的功效。用于中风瘫痪，风湿痹证。本品尚有通络、止痛之效。治中风瘫痪，手足不遂，肢体麻木，宜与活血通络之品配伍。若风湿痹痛，关节屈伸不利者，常与祛风湿，通络止痛药物配伍。
煎服，3～10g。研末冲服，每次1～1.5g。
4.白僵蚕
咸、辛，平。归肝、脾经。
具有息风止痉，祛风通络，化痰散结的功效。用于多种肝风内动证。本品类似天麻有息风止痉之效，且药性平和，故肝风内动之痉挛抽搐，不论是热证、寒证，虚证、实证皆可配伍应用。治小儿急惊风，高热、神昏、抽搐者，宜与清热解毒，息风止痉药物配伍。若脾虚久泻之慢惊风者，四肢抽动，当与党参、白术等补气健脾之品配伍。治破伤风之痉挛抽搐、角弓反张，常与祛风止痉类药物配伍。治痫证发作，手足抽搐，神志不清者，宜与化痰，息风开窍药物同用。用于中风不遂，口眼喎斜。本品有祛风通络之效。治中风后半身不遂，或风中经络，口眼喎斜、面肌抽动或肢体麻木者，可与化痰通络、益气活血之品配伍。用于痰核，瘰疬。本品化痰而散结。治痰滞经络郁结化热之痰核，瘰疬，可与清热化痰散结之品，如贝母、夏枯草等同用。
煎服，3～10g。研末吞服，每次1～1.5g。疏散风热多生用，其余常炒用。
（十二）安神药
酸枣仁
甘、酸，平。归心、肝经。
具有养心安神，敛汗的功效。用于心神不宁之证。本品性味甘平，既可宁心安神，又有滋养心肝阴血之功，为治疗阴血不足之心神不宁的要药。治阴血不足，心失所养之心悸、失眠，常与养阴、补血、安神之品配伍。若心脾两虚致体倦食少，多梦健忘者，宜与人参、茯神、远志等补益心脾、安神之品配伍。心肾阴亏，虚烦少寐，梦遗健忘者，常与滋肾养心之品同用。用于体虚多汗。本品有一定收敛止汗作用。表虚不固，自汗出者，宜与黄芪、白术等益气固表之品配伍。阴虚潮热盗汗者，宜与山茱萸、五味子等养阴、敛汗之品配伍，以增效。
煎服，10～20g。研末吞服，每次1.5～3g。