治疗乙型肝炎只用保肝药行吗?

咨询:我今年48岁,患有慢性乙型肝炎,服用抗病毒药替比夫定已近2年,我们单位的宋老师,患乙型肝炎已10多年,他一直只用保肝药,情况也不错,他说只要坚持用保肝药就能控制住病情,使肝功能正常,我不太放心,请问治疗乙型肝炎只用保肝药行吗?

解答:确实有一部分乙型肝炎患者,认为只要坚持服用保肝药就可控制住病情,使肝功能正常,其实治疗乙型肝炎只用保肝药是不行的,抗病毒治疗、彻底消除乙型肝炎病毒才是最根本的治疗措施,保肝治疗只是综合治疗的一个方面。(https://www.daowen.com)

治疗乙型肝炎只使用保肝降酶药、抗肝细胞损伤药,比如联苯双酯、益肝灵、甘草酸二胺、护肝片、肝复康等,可起到减轻肝脏炎症,保护肝细胞的作用,其降酶改善肝功能的效果显著,而且收效较快,但是这些治疗属于治标不治本,就好像烧火煮水的道理,病毒像燃火用的柴草,肝脏好像盛水的锅,炎症活动像是烧火引起的水液沸腾,水液沸腾越盛,反映火越旺,同样道理,病毒活动越活跃,肝脏炎症也就越大,保肝降酶治疗如同扬汤止沸,火烧旺了,便往上添水,水面一时平静了,但由于火依然在燃烧,过不了多久,水液就会再次沸腾,想让水液不再沸腾,只有釜底抽薪,断其火源。乙型肝炎的治疗也是一样,其根本是要将乙型肝炎病毒消灭、清除,但是说起来容易做起来难,正规的乙型肝炎抗病毒治疗一个疗程通常需要耗时半年到1年,甚至更长的时间,其药费也较昂贵,并且这笔投入并非一次性的,有的患者可能需要进行几个疗程甚至更长时间用药,最令人遗憾的是无论花多少钱,治疗多少个疗程,直至目前其抗病毒的治疗效果并不令人满意。看起来,目前乙型肝炎的治疗,对经济条件难以承受的患者,继续采用保肝降酶等形式“扬汤止沸”也是权宜之计,而在经济条件许可的情况下,抗病毒治疗应当是首选方案。

由于医疗保险制度的大力推进,全民医保措施的实施,现在医药费用的报销比例明显提高,大病救助措施也在城乡全面实行,乙型肝炎抗病毒药的价格也大幅度下降,同时这些年随着经济社会的发展,人们的生活水平和经济条件也明显改善,乙型肝炎患者进行抗病毒治疗的药费已不是问题,所以凡需要进行抗病毒治疗的乙型肝炎患者,都应当进行抗病毒治疗。