中医通常将乙型肝炎引起的肝硬化分为几种证型?
咨询:我是乙型肝炎老病号,今天因身困乏力、上腹部胀满到医院就诊,经检查诊断已经发展成肝硬化,听说中医调治效果不错,我又看了中医,中医大夫说中医通常将肝硬化分为几种证型治疗,我想了解一下,请问中医通常将乙型肝炎引起的肝硬化分为几种证型?
解答:这里首先告诉您,中医治疗乙型肝炎引起的肝硬化是根据不同患者的不同病情,也就是不同的分型来辨证治疗的,的确效果不错。
乙型肝炎引起的肝硬化病因病机较为复杂,病情迁延难愈,症状多变,根据发病机制和临床特征,中医通常将其分为肝郁脾虚型、湿热蕴结型、肝脾血瘀型、水湿内阻型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型6种基本证型,下面是其临床表现。
(1)肝郁脾虚型:主要表现为胁下胀痛,腹部胀满,嗳气不舒,纳呆食少,食后胀甚,体倦乏力,或有恶心呕吐,大便溏薄,舌质淡,苔白滑,脉弦。
(2)湿热蕴结型:主要表现为肢体困倦或有低热,身目俱黄或不黄,腹大坚满,脘腹撑急,右胁部隐痛不适,胸闷纳呆,口苦烦热,渴不欲饮,小便赤涩,大便秘结或便溏不爽,舌质红或舌边尖红,苔黄腻,脉弦滑。(https://www.daowen.com)
(3)肝脾血瘀型:主要表现为精神萎靡,面色黧黑,腹大坚满,按之不陷而硬,青筋显露,时有牙龈出血,右胁部刺痛,疼痛固定不移,面色晦暗,颜面、颈部等处可见红点赤缕,手掌鱼际发红,唇色紫褐,肌肤甲错,舌质紫暗,舌苔薄白,脉沉细涩。
(4)水湿内阻型:主要表现为腹部膨胀如鼓,按之坚满,面色萎黄,神疲乏力,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红或暗红,苔滑边有齿痕,脉弦细或弦紧。
(5)脾肾阳虚型:主要表现为腹部膨胀如鼓,按之坚满,朝宽暮甚,胃纳不佳,恶心呕吐,小便短少,面色萎黄,畏寒肢冷,腰膝酸软,神倦便溏,舌质淡体胖,脉沉细无力。
(6)肝肾阴虚型:主要表现为胁下隐痛,绵绵不休,腹部膨胀如鼓,按之坚满,恶心呕吐,小便短少,面色黧黑,唇干口燥,潮热心烦,形体消瘦,腰膝酸软,鼻衄牙宣,舌质红绛或光剥,脉细数。