一、基本信息

姓名：××× 性别：男 年龄：61岁

过敏史：否认食物及药物过敏。(https://www.daowen.com)

主诉：突发左耳听力下降伴眩晕2天余。

现病史：缘2天前睡眠中突感眩晕，眩晕以起床及躺下时易于诱发及加重，每次诱发持续约数十秒，间歇期仍伴晕动感及晕沉不适感，伴左耳听力下降及左耳闷塞感，伴左耳持续性耳鸣，嗡嗡声，耳鸣不影响睡眠，伴恶心呕吐，伴乏力冷汗，未感耳部刺痛及灼热，无耳溢、流脓，无头痛、发热。当时于外院就诊，行住院治疗，治疗后眩晕减轻，但左耳听力无改善。现为求进一步治疗就诊于我科，门诊检查后拟“左耳突发性聋”收入院。患者起病来，无肢体麻木乏力，无神志意识改变等，精神、胃纳可，大、小便正常，近期体重无明显下降。