急性鼻窦炎

鼻窦炎为细菌感染、变态反应等引起的鼻窦黏膜卡他性炎症和化脓性炎症。因为鼻窦炎常继发于鼻炎，而且常同时存在，因此1997年美国耳鼻咽喉头颈外科协会采用了鼻-鼻窦炎这一术语（本文简称鼻窦炎）。急性鼻窦炎是指症状持续不超过4周（4～8周称亚急性），1年内发病少于4次。上颌窦因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高，筛窦炎次之，额窦炎又次之，蝶窦炎最少。严重的鼻窦炎可伴发相应骨髓炎或眼眶、颅内感染等并发症。

从急性细菌性鼻窦炎患者的鼻窦中分离出的常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌。其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。(https://www.daowen.com)

最近的研究显示，在美国大约25%的肺炎链球菌对青霉素产生耐药性，另外大环内酯类和磺胺类药物的耐药性也很普遍。将近30%的流感嗜血杆菌产生β内酰胺酶，而几乎所有卡他莫拉氏菌属都产生β内酰胺酶。流感嗜血杆菌对磺胺类药物的耐药性非常普遍。