一、病因病理

1.咽灼伤

绝大多数发生于儿童。小儿自己误进烫热的饮食，是造成咽烫伤的主要原因。由于儿童保护性反射不健全，口腔黏膜对热的抵抗力弱，当其吸饮沸水或吃热食物后，不会立即吐出，因疼痛及惊恐哭闹，反而咽下，造成咽热灼伤。成人误饮各种化学品导致咽灼伤。咽灼伤后，病理表现为黏膜弥漫性充血，继之水肿，受伤黏膜表面形成坏死性假膜或痂皮。严重灼伤，可致黏膜深度坏死，导致瘢痕性结缔组织增生，造成咽喉部疤痕狭窄、变形。由于食物在咽生理狭窄区停留时间相对较长，所以，在腭舌弓、腭垂、会厌舌面、杓状软骨及其皱襞、环后等处损害多较严重。

2.切割伤

咽部切割伤指因锐利器具所引起的，造成咽与颈等外部相通的损伤，包括有刺伤、切伤和割伤。多见于工矿爆破时不慎为碎片击中，或车间工作时为爆裂物击伤。交通事故中，咽部被玻璃、铁器等撞伤。斗殴中的锐器伤，或有意用刀剪自杀。切割伤在部位和深度上，虽有差异，但都是线状伤。(https://www.daowen.com)

在刎颈患者中，相当一部分属咽外伤，据统计，刎颈切口位于舌骨以上者为2.5%～7.4%，在甲状舌骨平面为26.8%～53.3%。

3.火器伤

咽部火器伤包括枪弹伤和火器爆炸所导致的咽部损伤。枪弹伤一般为贯穿伤，范围较局限，损伤较小，而爆炸伤常伴有颈部组织广泛损伤，破坏范围较广，且周围的树皮、泥土等污物，亦随着弹片进入伤口，极易感染。