一、基本信息

一、基本信息

姓名:××× 性别:男 年龄:56岁

过敏史:否认食物及药物过敏史。(https://www.daowen.com)

主诉:右侧咽痛6天,加重2天。

现病史:缘患者6天前无明显诱因下开始出现右侧咽痛,吞咽时明显,当时未重视,未行诊治,咽痛渐进性加重。并于2天前出现吞咽困难,进食普食不能,仅能进食粥水,遂就诊于我院急诊就诊,给予地塞米松抗炎、头孢唑林抗感染及对症治疗1日,咽痛稍有减轻,但未继续治疗,咽痛呈进行性加重,疼痛范围波及颈前及左侧颈部,伴双侧耳部及头部放射痛,并出现张口受限,无言语含糊,无呼吸困难,伴抬头转颈困难,无呛咳,无明显流涎等症状。现患者为求进一步就诊于我科急诊,急诊完善检查后拟“颈部脓肿”收入我科。患者起病来无畏寒发热,精神、胃纳差,大、小便正常,近期体重无明显下降