三、肾脏的功能

更新于 2026年11月02日 版权声明
三、肾脏的功能

肾脏并不是单纯的排泄器官,它具有多方面的功能。肾脏的主要功能可以概括为以下几点。

1.生成尿液、排泄代谢产物及其他物质机体在新陈代谢过程中产生多种废物,这些物质不能被机体再利用,如果在血液中潴留过多,将会给机体造成危害,因此必须随时将其排出体外。这些物质绝大部分通过肾小球滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。当肾功能不全时,排泄机制发生障碍,会使其含量增高,如蛋白质代谢障碍产生的非蛋白氮含量增高等。临床上常通过测量血中非蛋白氮含量来了解肾脏的功能。此外,多种外源性物质如毒物(如汞、铝等)、药物(如酚红、放射性核素标记物、肾盂造影剂等),亦经肾由尿排出体外。

2.调节体液平衡、酸碱平衡及电解质平衡,维持血容量肾脏通过肾小球的滤过、肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分和废物,保留体液中各种对机体有用的营养物质和重要的电解质,同时还参与体内水、电解质和酸碱平衡的调节,维持内环境的稳定。如体内水分过量,则排尿量增多;反之,则排尿量减少。又如血液pH值降低时,尿中排出的酸性物质就增多;反之,则酸性物质减少。如果肾脏功能发生障碍,必然会引起酸碱平衡和水、电解质等的紊乱,导致各器官不能正常进行,严重者可危及生命。

3.内分泌功能

(1)分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统和激肽-缓激肽-前列腺素系统来调节血压。

(2)分泌促红细胞生成素,刺激骨髓造血。(https://www.daowen.com)

(3)分泌活性维生素D3,调节钙磷代谢。

(4)肾脏是许多内分泌激素如胰岛素、胃肠激素等降解的场所。当肾功能不全时,这些激素的半衰期明显延长,可引起代谢紊乱。

(5)肾脏是多种肾外激素如甲状旁腺素、降钙素等的靶器官,可影响及调节肾脏功能。

可见肾脏在维持内环境稳态中起着非常重要的作用,当肾功能发生障碍时,代谢产物等不能排出体外,将会出现水、电解质紊乱及酸碱失衡,导致各器官不能正常工作,临床称之为肾功能不全,严重时可出现尿毒症而危及患者的生命。

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