二、神经调节
更新于 2026年11月02日
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二、神经调节
肾受交感神经和副交感神经支配。副交感神经对尿生成的调节作用尚未阐明。交感神经兴奋时对尿生成的影响主要是通过以下几个方面的作用:①使入球小动脉和出球小动脉收缩,但前者收缩的程度大于后者,使流入阻力增大,肾小球毛细血管血流量减少,血压降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率下降。②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收。③刺激球旁细胞中的颗粒细胞释放肾素,最终使醛固酮生成增多,肾小管对Na+的重吸收增多。
在机体安静情况下,交感神经传出冲动频率较低,对肾生成尿的功能影响较小。运动或高温时,由于交感神经紧张性增加,骨骼肌和皮肤血流量增加,肾血流量减少;在大量失血或严重呕吐和腹泻使体液丧失,引起血容量减少和血压降低时,交感神经传出冲动增多,上述作用得以充分发挥。
另外,对人类来讲,社会环境因素的改变、过度紧张、恐惧可造成心理或情绪上的波动,通过神经系统、内分泌系统影响肾脏的功能。
尿崩症
尿崩症是因为抗利尿激素缺乏(中枢性或垂体性尿崩症)或肾脏对抗利尿激素反应缺陷(肾性尿崩症)而致的内分泌疾病。以烦渴多饮、多尿、低比重(相对密度)尿为主要临床特征。
尿崩症根据病因可分为原发性尿崩症和继发性尿崩症; 根据病情轻重可分为完全性尿崩症和部分性尿崩症; 根据病程长短可分为暂时性尿崩症和永久性尿崩症。本病可发生于任何年龄, 以青年多见, 男女之比约为2 ∶1。尿崩症属中医的“消渴” “消瘅” 等范畴。